央视记者调查发现,一些常用药品标价比出厂价高很多。记者随机选取20种常用药品,结果发现这些药品从出厂到医院中间利润都超过了500%,中间利润最高达到6500%以上。调查过程中记者发现药价飙升“潜规则”,医生、医院多环节参与药品竞标分成。 上述报道简直令人触目惊心,也基本上揭开了医疗领域“极度暴利”这一铁的事实。药价虚高与患者负担程度直接相关,也与“看病贵”密不可分,但深层次分析这类“6500%的药品暴利”,却发现它与正在推行的医疗改革效果密切相关。 医疗改革的一项重大内容就是减轻公众负担,让公众“看得起病”,其改革的思路之一就是增加政府财政投入。然而,加大财政投入的思路,在现实之下未必完全有效。虚高的令人不忍卒睹的药价,最终由谁负担了呢?一部分压力由患者承受了,一部分成本将越来越多地由政府承担。譬如,在涉及数亿人的城镇职工医保中,政府负担了约看病成本的70%,城镇居民医保政府负担比例也逐步提升到了60%。加大投入是医疗改革的应有之义,但在没有解决好药价虚高现实之下,政府的财力投入得越多越高、比例负担越大,越是有更大比例的资金、更多纳税人的钱财投进了“虚高药价”的“黑窟窿”里。 目前的状态并不乐观,或者说面对一个已经长期存在的“6500%暴利”,药厂、中间商、医药代表、医院、医生......他们其实都已经在暴利式的高药价之下一个个“吸食”政府财政投入的“蚂蟥”!怪不得在2010年5月份有媒体报道,“新医改至今已运行一年多,发改委称截至2010年2月,各级财政已为这场改革支出3902亿元,基本覆盖12亿人。但看病难、看病贵依然存在,新医改的效果遭到质疑。”不难发现,“药价6500%暴利”是医疗改革的一块最大的“绊脚石”。 医疗改革必须推进,广大患者的“看病贵”问题必须解决,但如果不从根本上解决“药价虚高”现象,不从根本上遏止住“医疗环节”上层层扒皮甚至是“敲骨吸髓”的食利现象,医疗改革不可能取得实质性效果和进展,再多投几千个亿也会被人“分肥”、进入食利者的“腰包”。这并不是什么危言耸听,一个明显不当的“中间食利层”的存在,吸的是谁的“血”?不是患者的血就是政府的血。 国内医疗改革或许正在走前人没有走过的路,要确保投入的效果,铁腕整治这些早已暴露在公众面前的行业潜规则和黑幕,已迫在眉睫。
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