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此前，国家发改委价格司周望军副司长一针见血地指出：皮之不存，毛将焉附。以笔者的理解，药价畸高就是所谓的“毛”，而“以药养医”的体制才是真正的“皮”。只有彻底将这块“皮”刮掉了，让那些不健康的“毛”彻底脱落，药价高的现状才能从根本上得到解决。值得注意的是，当前我国公共财政在医疗方面的投入十分有限，财政补助有时还不足以支付公立医院退休人员的工资、福利，而医院发展、壮大所需资金基本是靠医疗服务收费和卖药收益，在医疗服务价格不能较大幅度上涨的情况下，“以药养医”显然在阻拦医院药品价格下调。
当前，我国药品企业对医院和药店销售药品，基本上实施的是两种价格体系。其中，进入药店销售的药品接近出厂价。为何这部分药品价格会那么低廉？这是因为它们没有经过医院这道流通环节，更不会遭遇“以药养医”这个关卡，而销售到医院药房的药品就包含了额外的流通环节及医院加成、药品贿赂等多种成本。这些药品价格中大部分空间都是拿来填补医院经营发展所需资金空缺的。不仅如此，此前绝大多数医院都形成了“创收”机制，搞科室承包，把开药、检查等收入跟医生收入、福利挂钩。在这种唯创收马首是瞻的机制下，药价畸高，患者看不起病也就在所难免了。
故此，要使药价不虚高，患者看得起病，就必须砸碎当前“以药养医”的机制。从这个角度说，中央定下“医药分开”调子，广东乃至全国其他地方下一步将剥离医院门诊药房，将有助于缓解老百姓
“看病难、吃药贵”的问题。 |
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