北京日前发布《北京市控制吸烟条例(专家建议稿)》公开征求意见分析报告,其中关于将戒烟费用纳入医保的建议引发各界热议。 “戒烟入保”的建议受到不少“烟枪”欢迎。今年50岁的北京市民王先生刚被医院诊断出血压、血糖、血脂“三高”,医生建议他最好完全戒烟。“对我这种一天要抽几十支烟的老烟民,光靠毅力戒烟很难。即便用药恐怕也要好几个疗程,如果这类医疗费用可以报销,对我戒烟将是一个很大的激励。”他说。 据北京朝阳医院戒烟门诊负责人、世界卫生组织烟草或健康合作中心研究员肖丹介绍,2007年版的中国临床戒烟指南推荐了3类能够有效增加长期戒烟率的一线戒烟药物,包括尼古丁替代疗法(NRT)类药物、盐酸安非他酮缓释片和伐尼克兰。这些药物每个疗程耗时7至12周不等,花费在1000元至2000元之间。“我见过不少来到戒烟门诊寻求帮助的吸烟者由于戒烟药物须完全自费而放弃用药,或者因药物使用疗程不够而复吸。”肖丹说。 在此前上海召开的“慢性非传染疾病防治策略研讨会”上,卫生部部长陈竺也透露:“将通过深化医改为控烟助力,逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保,基本药物目录也将添加相关药品。” 然而,也有人反对“戒烟入保”,“‘戒烟入保’对不吸烟者很不公平,因为毕竟医疗保险资源有限。如果真要督促公众戒烟,完全可以反过来限制报销因吸烟导致的疾病费用,或者采用更严格的禁烟措施。”北京市民刘杨说。 北京市人力资源和社会保障局医疗保险处处长蒋继元坦言,目前的医保水平还不足以将戒烟纳入医保。 中国控烟协会副主任杨功焕指出,面对有限的医保资源,“戒烟入保”是否推行应当经过慎重衡量。“即使要将戒烟费用纳入医保体系,也要考虑设计相关平衡措施;比如对吸烟者进行备案登记,他们所缴纳的保费比例应适当提高。同时纳入医保的戒烟药物也要经过严格筛选。”她说。
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