甲流治疗,该不该收费?
    2009-07-08    毕舸    来源:新京报
  之前一律免费的甲流治疗政策或将调整,卫生部卫生应急中心副主任梁万年7月6日称,在甲流医疗费用的管理上,卫生部等正在研究不同的办法,对不同类别的人,要综合考虑他的医疗保险情况以及相关人员的情况。(7月7日《新京报》)

  甲流治疗政策或将收费,恐怕是基于如下考量:政府财政属于全体纳税人支出,精打细算是必要标尺,针对不同情况的不同人群采取分类治疗政策,就是为了尽可能让好钢用在刀刃上。不过,甲流治疗政策作为典型的公共政策,还须延伸至另外几大公平层次。
  首先,是生命至上、确保公众健康安全不受威胁的基准公平。具体而言,如果甲流收费治疗政策敲定,运作前期应以局部试行而非整体实施为第一落点。局部试点不仅可以让政府有效观测收费政策与现实接轨的利与弊,还能将各类弊端刚性控制在小范围内,以免造成严重后果。
  其次,是适度向弱者倾斜的社会公平,避免特殊困难群体陷入无钱救治的现实困境。甲流收费治疗应将小学生、伤残人士、精神疾病患者、低保户等特殊人群排除在外。
  最后,是财政拨款为主导、患者适度支付为辅的道义公平。笔者建议,政府可参照非典时期先例,将甲流防护药品归于政府采购系列,通过招标竞标、实施政府指导价等宏观调控,力避“他人的不幸就是药商的快乐”。这一原则同样适用于对收治医院各项收费标准的监管上。同时,即使甲流治疗明确收费,也应采取“先治疗后收费”的灵活应对,不能耸立高高的收费门槛,人为阻挡患者求医之路,造成疾病隐患回流社会。治疗期间如患者交费困难,依然以政府垫支为先,治疗结束后再具体核实患者情况,确属困难群体的予以减免,有支付能力的(比如回国留学生、外籍华人或外国游客)通过政策宣讲,获得其理解支持后再予收费。
  甲流收费治疗也是公共政策适时调整的一部分,但捍卫民众健康权益,则是政府上下不容动摇的认知共识,把公平摆在第一位理应成为未来的行动指导,如此甲流治疗才能成为惠民之举。
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