黑龙江省鹤岗市立春村农民赵景龙在蔬园乡卫生院做了两个手术，欠医药费１７７０元。凭据村委会开具的特困证明，医院减免了４００元所欠费用可在一年内分三次交齐。老赵高兴地说：“大专家亲自主刀，医药费不但减免，还能‘分期付款’，有这样的医院，我们农民看病还愁啥！”
　　让老赵得实惠的，是省农垦宝泉岭医疗集团推行农民看病“分期付款”的医疗服务新模式。

农民没钱也能看病
医疗费用　一年之内分期缴纳

　　宝泉岭医疗集团董事长王学生说，虽然农民参加了新农合，能报销一部分医疗费用。由于经济困难，部分农民还是交不起费用，致使“小病拖、大病扛”。２００１年，我们就尝试推行农民没钱先看病，所欠医疗费用，可在一年之内分期缴纳，不计利息。
　　据了解，只要持村委会开具的特困证明，经医院审核后，农民就能享受“分期付款”的待遇，同时，还能得到床位费和检查费各减免３０％、治疗费减免２０％、药费减免８％的优惠。
　　绥滨县联合村７６岁的金聚山老人得了脑血栓，被送到集团绥滨分院治疗，当时只有４００元，连住院押金都不够。老金说：“医生让我先看病，说钱不够可以先欠着。”住院２３天，花费了３０００多块钱，后来分三次还给了医院。拿着村委会给我开的证明，医院又给我减免了１００多块钱。“没钱也能看病，医院真是救了我的老命。”
　　仅２００６年，享受“分期付款”的农民患者达２１６人，集团垫付医疗费用１０７万元。垫付费用这么大，医院如何保证正常运转呢？“我们充分利用了药品、耗材的赊销付款期，解决了这一问题。”王学生解释说，医院和医药公司、耗材供应商签订的协议规定，３个月后支付货款。但农民都是在秋收后还款，一般都在半年左右。医院就和供应商协商，把赊销期延长至半年，作为条件，医院要多支付５％的货款。“去年，仅此一项，不算利息，集团就多付了４５．６万元。”集团财务部主任张洪亮说。从某种意义上说，就是给农民让利４５．６万元。
　　手续简单，毫无约束力，会不会有农民“赖账”？王学生说：“事实证明，农民朴实，讲信用。截至目前，没有发生一起欠账不还的现象。”“什么钱都可以欠，救命的钱不能欠！”金聚山大爷激动地说。
　　集团各分院还开设了“一日病房”，方便农民看病。即患者入院时不用交押金，按每天的治疗费用交费；需要观察治疗的患者，只交床位费。对需要到上级医院治疗的，医院派医务人员免费护送。既简便了就医流程，又让农民少花钱。农民们说：“这样的医院实惠！既能‘分期付款’，还能‘打折’。再也不用搭着路费，天不亮就赶着去县城了。”

分期付款延伸至村
联合办院 消除卫生服务空白

　　由于“分期付款”、“一日病房”便捷、实惠，看病的农民“蜂拥而至”。２００５年，鹤岗市东山区找上“门”来，提出与宝泉岭医疗集团联合办院。集团把“难以为继”的蔬园乡卫生院作为试点，将“分期付款”延伸至村卫生所。对转诊到村卫生所的困难患者，康复期间的医疗费用由村医先期垫付，医院“埋单”，村医与集团分院采取每周定期结算。“这个法子好！村里经济困难的，钱都不好借。现在，不再为没钱看病发愁了。”正在村卫生所康复治疗的蔬园乡裕民村村民崔淑珍欣慰地说。
　　为了保证患者的康复安全，集团各分院对村医进行免费培训，实行乡村一体化管理。集团规定，每年培训四次，每次一个月；根据村医的需求，量身定做培训内容；培训方式采取集中授课、流动授课、分散自学和师徒互动。村医自主选择专家，拜为老师；老师负责业务指导，每周要到“徒弟”所在村至少义诊一次。“师徒”互动，使村医的医疗技术水平明显提高，不但保证了医疗安全，甚至做到小病甚至一些重病症的治疗不出村，进一步减轻了农民负担。
　　集团医护人员自发捐款９万余元，建立了医疗急救救助基金，在“分期付款”的基础上，对持有乡、县政府或民政部门证明的急、危、重病特困患者进行免费救助。近年来，有５８０余人得到救助，减轻农民负担１１．４万元。
　　目前，该集团已与周边３市４县２４个乡镇联合办院或医疗协作，享受“分期付款”的农民已达５０余万人。在政府不投入的前提下，既盘活了医疗资源，又完善了农村卫生三级网络，使垦区、地方和群众实现“共赢”。“卫生厅倡导推倒围墙、资源共享。”黑龙江省卫生厅党组成员、省爱卫会专职副主任王国才表示，“宝泉岭模式”不仅能消除农村区域卫生服务空白区，而且在一定程度上缓解了农民群众看病难、看病贵。