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令人欣慰的是,就“医药分开”问题,中央已经定了调子,广东下一步将剥离医院门诊药房,真正开吃螃蟹。但问题在于,到目前为止,还没有任何地方此前推行过“医药分开”,并无前例可循,这就注定该项改革是个崭新的、艰辛的摸索、尝试过程,困难重重。笔者以为,当务之急有如下问题亟待回答与解决:其一,医药如何分家,分到什么程度?其二,医药若分家,医院失去药利润之后,其资金缺口将由谁来买单?是政府还是患者?其三,如何平衡医院与药房之间的利益关系?双方如何衔接,从而使分家后的“医”、“药”在根本上利于患者?目前非洲已有一些国家推行的就是“医药分开”,医院里的确没有药房,但患者买药到医院治疗却不方便,如果医院与药房之间的关系没有理清、理顺,最终吃亏的还是广大老百姓。
如果以上这些问题能很好地得到回答,想必“医药分开”才能真正把原本在医院卖的药转到专门的商业部门进行管理和经营,从而取消卫生部门和医院经营药品的权力,改变医院“以药养医”的畸形局面。不仅如此,还能避免“医药回扣”、“权力寻租”等医疗腐败问题的发生,这不但有助于降低患者看病的成本,改善医患关系,还能充分体现“医”的真正价值。这种改革才是治理看病贵的治本之举,才能扎扎实实给百姓带来真实惠。在此,笔者期待这场改革风暴能早日刮起来,不仅要刮遍广东省,还要刮遍全国。 |
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