近期,北京市出台一系列政策,鼓励民间资金进入养老服务。据预测,到2015年,北京全市养老的床位可达12万张,每百名老人将拥有3.8张床位,这个数据仅为发展中国家和地区的一半左右。 对比香港的经验,内地养老院的民营化先天不足。香港的做法是,政府确保养老服务的公益性。政府有义务照顾其民众的养老事宜,养老与医疗、教育等公共服务一样重要,政府有专门的资金、人员来处理民众的养老服务。基于民营机构经营效率较高,政府动用公款来购买民营养老服务,同时监察养老服务的素质。收入较低的民众进入这些民办养老机构,政府提供大量补贴。而一些收入不菲的家庭则将老人交托给服务素质高的养老机构,交托人则独自承担市场费用。 近年来,香港人口的老龄化程度急剧上升,因此香港养老也面临一些挑战。不过,政府在不断检讨过往的政策。香港政府近期较关注家居养老。民众不需要进入养老院就可以享受养老服务。在地区层面上,香港政府社会福利署建立长者地区中心、长者日间护理中心、长者活动中心、家务助理队等等。比如长者地区中心,社会福利署的网页写明,此支援服务就是帮助长者在社区过着健康、受尊重及有尊严的生活。该中心的主要工作职责是联络当地所有养老服务单位、医疗机构及其他地区宗教或文化团体,他们之间建立互动关系、齐心协力为养老服务。中心还开展各种教育活动来促进小区内居民关心和尊重长者。长者地区中心还推动“老有所为”项目,也就是让一些有专业技能的老人继续服务于社会。中心还设有食堂,老人可以在此获得价格低廉的餐饮服务,而这些餐饮的食谱都是由营养师推荐。 香港整体养老服务的理念是以人为本、小区照顾、持续照顾、老有所为。香港虽然是高度发达的社会,不过香港与西方的社会有重要的不同。在传统文化的影响下,长者与子女、与亲友、与近邻的关系往往是紧密的。入住养老院意味着长者需要与陌生人建立新的联系,这对长者常常是巨大的挑战。因此,在有可能的情况下,政府尽量让长者居家养老。而政府则拨出大笔资金协助长者社区养老。 养老服务是香港政府公共服务的一部分。香港政府没有高调宣布要增加多少床位,也没有高调要求民营资金介入。政府履行其应有的职务:给养老服务提供财政支持;对养老服务进行日常监察。而民营机构也没有高调做善事。许多人认为养老服务是一项新兴“产业”,言外之意就是“赚钱”的蓝海。而事实上,公益事业是最需要爱心的。2010至2011财政年度,香港政府拨给养老服务金额达40亿港元。其中,38亿多港元是拨给民间机构。有些机构获得数千万甚至上亿港元,而员工的工资却一直维持在较低的水平。许多从业者把献爱心列在了第一位,因此宁愿从金融行业转入社会服务业来服务社会。若民营企业抱着赚钱的目的,政府抱着推动政绩的目的,养老服务是很难令人满意的。
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