据世界卫生组织公布的数字,截至北京时间昨日14时,全球20个国家和地区有甲型H1N1流感确诊病例985例。死亡病例26例,其中墨西哥25例,美国1例。在评估已有信息的基础上,世卫已将目前流感大流行警戒级别由四级提高到五级。世卫总干事陈冯富珍接受英国《金融时报》采访时称,甲型流感的第二波可能更严重,未来数月,它可能“发动”更猛烈的攻势。
流感大流行警戒第五级的特点是,病毒的人际传播发生在一个世卫组织区域的至少两个国家中。虽然在此阶段大多数国家不会受到影响,但宣布第五级是一个强烈的信号,表明流感大流行迫在眉睫,敲定计划,实施缓解措施的组织、交流和实施已经迫在眉睫。而世卫总干事的警告更直接,北半球流感季节的结束意味着最初的暴发可能较温和,但随后来临的第二波可能更加致命。
陈冯富珍以1918年流感为例来提醒各国注意流感第二波的可怕。在这段史称“西班牙流感”的恐怖历史上,流感最初发端于2月的美国,随后跟随美国远征军传播至欧洲、亚洲及大洋洲,不到一年时间席卷全球。尤其是在当年秋季,第二波流感来袭造成全世界2000多万人死亡。在某些国家宣布甲型流感高峰已过去的时刻,重申流感第二波的概念,有助于持续强化应有的防御行动。
迄今为止,人类对本次甲型流感知之甚少,并没有获得所有答案。除了知道这种新型流感病毒可以迅速变异外,基本上无法预料它的行为规律。尽管从至今发生的死亡人数上或可认为它不会比其他病毒更厉害,但世卫组织仍严肃提示所有国家都要启动流感大流行防范计划。世卫当然不是草木皆兵,对新疾病的无知应激起更高程度的防范意识,采纳更紧迫的防控纲要,而不是相反。
病毒的来源尚未确定,但它现有的传播路径已然波及中国,香港发现了第一宗确诊病例。中央政府、香港特区政府以及上海等其他存有潜在危险的省市都采取了紧急措施,启用了甄别程序、医学隔离和诊治预案。就流感防控的情势而言,病毒未知,何时发动攻击更是未知,一切防控手段都是被动防御。如此情形,对政府动员能否持久有效是个考验,更对流感防控决策提出极高要求。
就防范流感的资源调动来说,政府无疑站在第一线。政府相关部门应当多行几步,宁愿紧张一点,而不要松懈放弃。总协调有关部委、制药企业和研发实验室,既要应对和缓解当下的状况,也要为可能出现的流感第二波统筹安排。虽然暂时病例还只是个案,但不能因此忽略一旦发生社区扩散的最坏情况。假定最坏的结果,以此倒推及审视国境内外任何一个防疫决策,高度警惕已有教训。
从蛰伏到惊变,高致病性甲型流感仅仅处在最初阶段,最艰难的时候远未到来。甚至在未来第二波来袭之前,还要应对一切可能降临的威胁。对包括中国在内的世界各国而言,每一天都是漫长的。医学上的问题期待科学突破,防控上的细节取决于决策效能。以墨西哥AM098航班抵达上海为标志,中国的防控形势随之变得紧急,疫情演变时不我待,未来的情况从现在就开始形成。 |
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