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| 2008-12-29 作者:杨杰 来源:经济参考报 |
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日前，国内多位经济界、卫生界专家联合呼吁，增加烟草税，遏制烟草流行。笔者闻讯，不禁鼓掌叫好——此举若能被政府采纳，将有效防止青少年吸烟，保护青少年健康。
卫生部《2008年中国控烟报告》显示，我国现有13岁至18岁青少年1.3亿，现在吸烟者约1500万，尝试吸烟者不下4000万，遭受“二手烟”危害的人数高达6500万。这一报告还显示，近些年来，青少年吸烟率逐年递增，并且吸烟行为越来越低龄化。
我国青少年吸烟行为泛滥，原因很多。其中，烟草价格偏低、极易获得是重要原因。目前我国销量前三位卷烟的价格均为5元/盒以下，使得大部分青少年买烟几乎不存在价格门槛。而学校周边烟草销售摊点众多以及“禁止向18岁以下青少年销售卷烟”的法律未得到有效执行，使青少年买烟没有任何难度。2007年的一项调查结果显示：青少年可以在一半以上的流动商贩和30%的杂货店里买到单支卷烟。
提高烟草税从而提高卷烟价格，能有效降低青少年吸烟率。从1979年到1991年，加拿大卷烟的实际价格从2.09美元提高到5.42美元，15岁至19岁青少年吸烟率从42%下降到16%。加拿大烟草制造商协会会长承认，“毫无疑问，税率是一个重要的影响因素。”但是此后几年，加拿大又降低了卷烟税，青少年吸烟率马上出现了15年来的首次上升。在对1994年、1995年青年吸烟状况研究后，加拿大又调高了卷烟税，再次降低了青少年吸烟率。
1999年，世界银行发表题为《控制烟草流行病：政府与烟草控制经济学》的报告，对世界各地现有的研究和数据进行仔细评估，结论是：“阻止儿童开始吸烟的最有效方法是提高烟草税。高价格防止一些儿童和青少年开始吸烟，并鼓励那些已经吸烟的减少消费量”。
笔者访美时，曾听美国纽约市官员介绍纽约控烟的经验。在力主控烟的彭博先生成为纽约市长后，做了三件控烟大事：提高卷烟税、通过法律禁止在餐厅和酒吧禁烟、大众媒体控烟宣传。如今，纽约的烟草税水平是全美最高的，而纽约的成人吸烟率在2002年到2003年即提高烟草税的两年之内从21.6%下降为19.2%，而18到24岁的青少年吸烟率从23.8%下降为19.3%。
当然，通过提高烟税保护青少年健康，还需其他手段有效配合。今年年初，世界卫生组织根据全球不同国家和地区的成功经验，总结出监测烟草的使用、保护人们免受烟草烟雾危害、提供戒烟帮助、警示烟草危害、确保禁止烟草广告与促销、提高烟税等六项有效措施。这六方面的经验因为取每项开头字母，而被统称为MPOWER政策。其中，提高烟草税，被认为是遏制烟草流行的最有效经济手段。世界卫生组织正在全球范围内推广这一政策。
尤其在我国，在防止青少年吸烟、保护青少年健康方面，无论是认识还是具体措施，还远未达到令人满意的程度。除前文所述“禁止向18岁以下青少年销售卷烟”的法律未得到有效执行外，吸烟镜头充斥荧屏，变相烟草广告比比皆是，家庭学校有烟环境处处存在等等，不一而足。
笔者希望，政府能将增加烟税、提高卷烟价格等问题提上议事日程，同时辅以其他手段，为我们国家未来——广大青少年的健康，提供更加切实有力的保障。
(作者单位：中国疾病控制中心) |
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