医改征求意见稿已经公布一段时间了,虽然普通老百姓都说看不懂,不过没关系,全国33家医药协会看懂了,而且,他们还联署建议大修医改方案。
11月3日的《第一财经日报》报道说,由全国33家医药行业协会会长联署的《对〈深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)〉的建议》已上交到医改协调小组。这份《建议》的中心思想主要有如下几点:一,卫生行政部门要从“办医院”彻底转向规划医药卫生事业发展和监督医院,尽快与公立医疗机构脱离行政隶属关系。而对于医疗机构的出资和管理,应该由一个脱离卫生行政部门、独立的医疗资产管理部门来承担。二,必须切断医院、医生和药品销售之间的直接利益关系,将药房从医院剥离出来。三,政府要加大对医疗事业的投入。
老实说,《建议》中提到的这几点都很有道理,但网民们仍然拚了命地扔砖头。理由很简单:他们不相信医药行业协会能够站在患者的立场上提建议,有很多网友更是直指:建议卫生部门与公立医疗机构脱离行政隶属关系,就是重提让人痛恨的医疗全面市场化。也有网友指出:医药行业协会提出的建议都是有利于他们自身的,如果真是为公众利益考虑,为什么不提完善药品限价制度等建议。
医改是个复杂的系统工程,也是各方利益的重新调整,当然要允许各方意见充分表达,医药行业也不例外。医药行业协会当然要代表医药行业的利益,别说这次他们联署的《建议》跟公众利益并无太大冲突,即便他们提出了跟公众利益完全相悖的建议,也要允许他们说出来。
其实关键问题不是医药行业协会提出了什么可怕的建议,而是谁来代表患者利益提出针锋相对的建议,或者说,患者有没有能力为自己说话?这个年代,指望专家帮患者说话,是很难的事。患者想对医改征求意见稿提建议,好像只能靠自己了。我也曾想过把征求意见稿看看清楚、吃吃透,然后以一个普通患者的名义提建议,但很遗憾,那个征求意见稿实在是太专业,怎么也看不懂。就像白岩松说的,都是汉字,但组合在一起,就是让你看不懂。后来,发改委社会司卫生处任伟处长告诉我们,医改征求意见稿是个纲领性文件,老百姓不是专家,看不懂很正常。原来如此!
老百姓看不懂征求意见稿,当然没法从自身利益出发提出有针对性的建议,但医药行业是看得懂的,也是有能力提出建议的。看不懂的医改方案征求意见稿,造成了医药行业与普通百姓之间严重的信息不对称,也进一步强化了人们对医药行业协会的不信任感,这也就是普通患者不由分说抵触医药行业协会联合《建议》的根本原因。所以说,医改征求意见稿让普通百姓看懂真的很重要——如果医改征求意见不流于形式,那么医患之间不再剑拔弩张,医改少了民意阻力,都是水到渠成的事。假如医改方案还有修改后再征求意见的机会,希望我们看到的,将不再是一堆看不懂的汉字。 |