面对甲型H1N1如何选保险
    2009-05-08    本报记者:陈圣莉    来源:经济参考报

    近日,甲型H1N1流感在全球蔓延的趋势非常迅速,已由墨西哥传至美国、西欧、澳洲等20多个国家和地区。虽然目前我国还没有人感染该疫情的案例,但人们担心一旦感染,其高额医疗费及死亡损失保险公司是否可以赔付。
  对此,保监会主席助理袁力近日在一季度新闻发布会上表示,通过对现有保险公司的相关条款进行研究发现,甲型H1N1流感包含在生猪责任保险和人身保险等保险责任之内。国内许多保险公司也纷纷表态,承诺被保险人在多种情况下感染甲型H1N1流感可获保险理赔。

  尚无甲型H1N1流感专项险种

  据了解,目前国内保险市场尚未开发甲型H1N1流感专项保险产品,“由于我国目前尚未爆发甲型H1N1流感疫情,没有相关的经验数据,不太可能马上就有这方面的产品面市。”中央财经大学保险学院院长郝演苏说。
  至于今后是否会针对此疫情开发专项保险产品,专家表示要视病毒情况而定。
  众所周知,在甲型H1N1流感爆发之前,禽流感也一度引起大家的重视,其传播时间、范围并不比甲型H1N1流感小,但迄今为止市场上还没有专项的禽流感保险,因此,保险公司开发甲型H1N1流感专项保险的可能性并不大。
  不过,虽然没有专门针对甲型H1N1流感疫情的险种,但专家表示常规的保险产品已经能够满足人们的保障需求。“民众不需要担心,我们只要有一份普通的人寿保险,那么一旦出现重大问题,在寿险保障下就可以得到相应赔偿。”郝演苏对记者说。中国平安保险公司北京分公司理赔室的贾波也告诉记者,既往的寿险和医疗险中只要约定有身故和疾病保险责任的,公司都可以按照条款的约定来承担相应的责任。

  甲型H1N1流感理赔绿色通道启动

  虽然目前我国还没有人感染甲型H1N1流感的案例,但一旦感染,有哪些险种可以理赔呢?中意人寿保险有限公司负责人近日表示,该公司保险条款中并没有免除甲型H1N1流感这个疾病的责任,对于已购买该公司医疗险、寿险的客户,如不幸患甲型H1N1流感接受治疗、甚至死亡,中意人寿将根据保险合同履行理赔。
  “我们公司早在第一时间就启动了甲型H1N1流感理赔的绿色通道,因为甲型H1N1流感导致的寿险和有关的医疗险责任我们是全部承保的。”长城人寿保险股份有限公司产品精算部总经理赵峰对记者说。
  中国人寿上海分公司办公室负责人刘福言表示,对于已购买该公司医疗险、寿险等相关险种的客户,如患甲型H1N1流感住院治疗、甚至死亡,可以正常享受公司的理赔服务。此外,海尔纽约人寿、新华人寿等公司负责人也表示,一系列附加险如住院津贴、康复津贴以及住院费用补偿等险种也将甲型H1N1流感引起的住院治疗等包括在保障范围之内;也就是说,只要患者患病超过了理赔起付线或是达到住院医疗保险的豁免天数,并且治疗的医院符合保险公司规定级别,都可以转由保险公司承担检查、治疗费用。

  甲型H1N1流感导致身故意外险不赔付

  相对于寿险和医疗险,甲型H1N1流感则不在意外险的赔付范围之内。中意人寿的相关负责人明确对记者表示,意外险将不赔付因甲型H1N1流感导致的身故。
  中国人寿上海市分公司专职代理人宋贯东分析,这主要是由于意外险责任认定麻烦,理赔难。所谓的“意外事故”,需要满足外来、意外、突发三要素。其中,突发是指事故的发生与结果之间具有直接的、瞬间的关系。而甲型H1N1流感是一种呼吸道传染病,因此,不属于意外险理赔范围。
  另外,重疾险对甲型H1N1流感也不是百分之百赔付。专家提醒,由于国内销售的重疾险保障内容非常“细致”,对于大多数不具有医学专业知识的消费者来,想要读懂保险合同并顺利获得理赔并非易事。甲型H1N1流感如果治疗不及时,严重的会引发肺炎和呼吸衰竭等重大疾病,这时就需要充分了解重疾保单上所列明的疾病范围,如果确实属于列明疾病的,就可以得到保险公司的赔款。
  与此同时,专家也提醒投保人在加强疫情防御的同时检查一下手中的保单,在疫情爆发的情况下自己投保的健康险和寿险保障是否充足,如果发生疫情要及时向保险公司报案,把手头的理赔资料在就诊同时收集好,保证在生病之后快速理赔。

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