暑期是儿童青少年用眼高峰，网课、电子产品、户外时长不足等问题，导致不少孩子开学后出现视力下降、视疲劳等症状。

如何守住孩子“心灵的窗户”？针对家长普遍关心的视力防控误区、科学矫正手段、干眼防治、中医护眼等问题，新华健康记者近日专访了首都医科大学附属北京同仁医院传统医学科主任医师陈陆泉。他表示，儿童视力问题需要尽早介入、精准干预。

数据显示，我国学生总体近视率为50.3%，已连续4年保持下降趋势。中国工程院院士范先群在今年全国两会上介绍，小学生近视率为34.3%，初中生为69.7%，高中生达81%。 　

陈陆泉告诉新华健康记者，“在日常接诊中发现，近年来儿童视力异常就诊量持续攀升，除了传统的近视问题，视疲劳、干眼症患儿大幅增多。”部分孩子还会出现频繁眨眼、鼻部抽动等抽动症表现，临床上需要与抽动障碍鉴别。

生活中，不少家长存在“戴眼镜会让近视度数越戴越深”的认知误区。“佩戴度数精准、适配的眼镜，是控制近视恶化的基础手段，而非加重近视的原因。”陈陆泉提醒，孩子用眼过度引发真性近视后，若已形成一至二百度及以上屈光度数却不配镜，视物时会不自觉出现眯眼、侧头、频繁眨眼、凑近看物等不良习惯。这些行为会持续加剧眼部疲劳，造成近视度数快速加深。

他建议，一旦通过专业检查确诊为真性近视，日常上课、看书做题、看电视、使用电子产品时需坚持佩戴合适镜片。规范佩戴合适镜片，能够有效缓解视疲劳、矫正不良用眼姿势，从源头遏制近视进展。

值得关注的是，原本多见于成年人的干眼症，如今已成为儿童高发眼部疾病。陈陆泉指出，干眼症的主要特征包括眼干、眼痒、眼红、怕光、烧灼感、异物感等。其发生与几个因素有关：孩子看近处多、眼疲劳、眨眼次数减少。正常人每分钟眨眼约15到20次，而看电子屏幕时往往会减少到5到6次，导致眼睛干涩加重。他特别提醒，一些网红眼药水如果被家长随意给孩子使用，可能加重眼干症状。

在近视防控手段上，陈陆泉认为需坚持中西医结合、分层干预的原则。“临床公认的核心防控方式为规范佩戴框架眼镜与每日累计2小时以上户外活动”。他介绍，柔和的自然光可有效刺激视网膜发育、放松眼部肌肉，上午8至11点、下午4至6点为最佳户外时段。课业繁忙时，可遵循“20-20-20”法则，每用眼20分钟远眺6米外景物20秒，可快速缓解视疲劳。

此外，低浓度阿托品、角膜塑形镜、离焦眼镜等也是临床常见的科学防控手段，均需在眼科医生检查评估后规范使用。

而中医外治在儿童护眼方面也具备独特优势，可适配全年龄段儿童分层调理。陈陆泉表示，4至6岁近视前期低龄儿童，适配耳穴压丸、基础穴位按摩、眼部热敷等温和疗法，可提前预防近视发生；6至12岁视力初降、视疲劳明显的学龄儿童，可由专业针灸医师评估并治疗，以强化干预疗效；已确诊近视的儿童，在正规配镜、仪器治疗的基础上，搭配中医外治，可有效延缓度数加深。

对于已经出现眼部问题的孩子，陈陆泉建议每半年左右复查一次。如果7-12周岁学生，每半年视力发展超过25度，说明发展较快。检查内容除了查视力，更建议查眼轴和角膜曲率等客观指标。“眼轴每半年发展超过0.15毫米，也说明发展较快，容易导致视力恶化。”他说。

陈陆泉提醒，青少年近视、干眼、换季鼻炎三大问题相互关联、相互影响，家长需摒弃相关认知误区，树立“预防为先、中西医结合、全程管理”的健康理念，通过科学配镜、足量户外活动、中医调理、定期复查多维发力，才能守护好孩子们“心灵的窗户”。（记者 邓林如 实习生颜永琪对本文亦有贡献）