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拓宽管理覆盖范围 全域创新构建糖尿病全周期健康屏障
2025-11-28 记者 梁倩 来源:经济参考网

近日,在第27届中华医学会糖尿病学分会(CDS)大会“糖尿病足与全院血糖管理”分论坛上,多位专家指出,创新全域血糖管理是关键方向,要打破单一诊疗局限,构建贯穿患者全生命周期的健康管理完整链条。

内分泌与代谢病学科专家、中山大学附属第三医院副院长陈燕铭认为,应推动内分泌科的功能定位从“住院治病”向“全周期健康管理”转变,将稳定的慢病患者引导至门诊或下沉到基层,建设诸如“糖尿病足中心”等“一站式”服务中心,整合多学科资源,为复杂患者提供高效服务、改善就医体验、提升患者满意度,从而构建和谐医患关系。

江苏苏北人民医院内分泌科主任刘彦表示,糖尿病管理需要“从内分泌科走出来”,放眼全局,做好“分外之事”,多多赋能基层、孵化基层、定期质控,提升整个慢病血糖、血压、血脂控制达标率在具体实践中,可以糖尿病足(DF)为重要切入点,推动不同科室、不同层级医疗机构的分工协作,借助信息化系统搭建桥梁,通过院内ID码实现患者信息精准串联,将糖尿病足患者高效汇集至多学科诊疗(MDT)团队,真正实现“患者不动、医生动”“医生找患者”的主动服务模式。此外,还需完成“从治到筛防的融合”,依托DFCC信息化管理平台,打通上下转诊通道,构建防治一体的管理体系。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科主任医师李宏烨聚焦糖尿病足的全流程管理破局之道。他指出,糖尿病足的有效管理需要“全域覆盖、全程介入”,在疾病的不同分期与发展阶段,MDT团队的管理职责与干预路径需精准适配,同时要在普适性诊疗知识层面达成共识、协同决策。李宏烨分享了邵逸夫医院的实践经验:医院已实现“全院一张床”的统筹管理模式,全院医护人员均熟练掌握“用泵调糖”的血糖管理理念与技术。他强调,胰岛素泵在血糖控制中的应用,能有效促进高血糖患者的创口愈合,显著缩短住院时间,为糖尿病足诊疗提供了有力支撑。

据了解,本次分论坛由embecta(英佰达)大力支持。作为深耕糖尿病管理领域的企业,英佰达近年来持续加码糖尿病全周期管理的学术研讨与理念推广。就在论坛召开前夕,由其支持的“糖尿病药物注射与输注相关皮下脂肪增生防治指南专家讨论会”已在西安圆满落幕,为行业规范化发展注入动力。

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