11月14日是“联合国糖尿病日”（又称“世界糖尿病日”）。随着患者数量激增，糖尿病已经成为全球性的公共卫生问题。业内人士认为，应增强患者对共病的主动防控意识，打破“单一疾病防控”的局限，推动健康管理模式向“以预防为先导、主动防控共病风险”转变。

中华医学会糖尿病学分会主任委员、北京医院国家老年医学中心内分泌科主任郭立新表示，目前，糖尿病患者“多病共存”的现象比较常见。例如，高血压、血脂异常与糖尿病共存，会加重心血管疾病的风险，如心肌梗死、脑卒中和肾功能衰竭等。而在感染性疾病方面，相比于一般人群，糖尿病患者各种感染的风险均在增加，长病程、代谢异常、控制不理想的患者风险则会更高。如果带状疱疹与糖尿病共存，会增加血糖控制的难度，约有24%的患者会在感染后血糖控制恶化，住院率、再住院率和并发症风险均增加。

中日友好医院副院长、皮肤科主任崔勇指出，作为一种全身代谢性疾病，糖尿病患者“多病共存”现象的背后，暗藏着复杂的发病关联。糖尿病患者长期受疾病影响，免疫力水平相对较低，一旦水痘-带状疱疹病毒趁虚而入，便会诱发带状疱疹。带状疱疹与普通的皮肤病不同，其本质上是一种由水痘-带状疱疹病毒感染而引起的疾病。已有研究显示，超过90%的成人体内都潜伏着水痘-带状疱疹病毒。除了糖尿病等慢性病患者群体以外，高龄人群、自身免疫性疾病患者，以及免疫功能缺陷或受抑制的人群，也是带状疱疹的高风险群体，应特别注意做好主动防护。

“疼痛是影响患者基础病情和生活质量的关键因素。”中日友好医院疼痛科副主任刘波涛指出，一旦糖尿病患者叠加带状疱疹，疼痛的持续时间更长、严重程度更高，带状疱疹后神经痛的风险也会增加，还会继发皮肤的细菌感染。

应对“多病共存”，离不开多方协同发力、凝聚防控合力。郭立新表示，从医生层面来看，需加强内分泌科与皮肤科、感染科、疼痛科、疾控部门及基层医疗机构的协同协作，构建“医防融合”的诊疗服务模式，推动感染预防真正融入糖尿病管理的全流程。