■背景资料
待遇差别是核心。“编制”是各级财政部门拟定财政预算和核拨经费的主要依据。事业编制经费来源一般由国家事业费开支,只有在机构编制部门审核同意设置的机构和核批的编制范围内,财政部门才能列入政府预算范围并核拨经费。有资料显示,目前我国在编的事业单位人员中,保守估计超过400万人为医院工作人员。如果编制创新改革启动,动的将是这数百万人的直接利益。
“纳入编制就意味着吃上‘公家饭’,不但旱涝保收,而且在医疗机构再加上其他收入还是相当可观的。”北京一家公立医院负责人透露,在东部发达地区,医院事业编职工月入过万元并不稀奇。相比之下,同一家医院同一岗位的聘用制人员可能每个月只能拿五六千元的固定工资,同岗不同酬,难以起到激励作用。
相关福利也千差万别。在事业单位,有没有事业编制,医保、养老、公积金等社保也会有很大差别。与此同时,职称评定、学术地位、职务晋升也会带来很大影响。
事业编制作为特殊历史时期的一种产物,已经在公立医院中形成了根深蒂固的“铁饭碗”思想。我国卫生事业单位编制标准的制定工作始于20世纪50年代。经过几十年的发展,“编制”已限制了政府财政拨款,导致公立医院内医务人员收入呈现“二元结构”。“老人老办法,新人新办法”带来的“双轨制”让内部矛盾日益激化。






