医改大版图上的“郑州中心坐标”——谋略篇

　　2014年初,国家关于加快发展社会办医迎来积极的信号，不少投资机构从健康服务业的“大蛋糕”中嗅到了投资的机会，纷纷将目光投向公立和民营医院，投机性地“大干快上”。一些公立医院也巧立名目，在追逐新的医改浪潮中迷失了方向，使一些地方的医疗市场波涛汹涌。
　　郑州大学附属郑州中心医院院长郝义彬说，如今，医院进入“深水区”，医改不会总是波澜壮阔、风起云涌，而是静中有动、由浅及深。有一个词叫“静水深流”，意思是，水面风平浪静，水下激流涌动，这种变化往往不易觉察。医改静水深流，这也是一种新常态。
　　记者采访深感，郑州大学附属郑州中心医院医改迎难而上，清晰的发展路数可圈可点，难能可贵，真的很给力。

　　摒弃浮躁　在医院发展上深嵌“耐心”和“定力”

　　如人们所见，医改并非一帆风顺，甚至可以用遍布荆棘来形容。然而，正是在如此背景下，新医改坚定拉开帷幕。
　　如何适应医改新常态，作为一名公立医院的院长，郝义彬接受记者采访时说，首先需要公立医院院长的“心常态”，不能搞医院“大跃进”，不能搞医疗设备“军备竞赛”，不能玩弄“概念医院”，追求轰动效应，而要在医院发展上深嵌“耐心”和“定力”，冷静理性而又积极主动，不急不躁而又精准发力，如此避免急功近利、防控医改风险，方能让医改掷地有声，让医院发展惠及民生健康。当院长的心才能有更多的“从容”和“淡定”。
　　医院干部职工谈起中心医院这几年的发展思路时，动情地介绍起医院五年前的状况，那时，医院没能抓住自1998年开始的以城镇居民医疗保险为发端的医疗改革带来的机遇，找准公立医院发展的定位。与此同时,其他医院发展迅猛,中心医院作为郑州市属的“三甲”综合医院，综合竞争力落到了后位。
　　2005年，医院自筹资金2亿多元，新建一栋21层5万多平方米的智能型病房大楼。医院债台高筑，当时负债率达到80%，职工基本工资都得不到保障。医院中间地带挖了个大坑，没有资金建设项目，人们说郑州中心医院真的要掉到坑里了。
　　志在山顶的人，不会停在半山腰。
　　2009年11月，郝义彬出任郑州中心医院党委书记、院长。刚履新不久，他谢绝有人建议他将前任的工作套路全盘否定，大刀阔斧地烧“三把火”，做自己的形象政绩工程。
　　郝义彬用一年多时间，进行了清产核资、人力资源、专业体系、基础设施、医疗设备和医院管理等六个方面的深入调研，重点理清发展思路，明确发展目标，规划发展步骤。
　　一年后，他们确定把医院建设成为“专科突出、技术先进、服务优质、管理一流、省内领先的现代化区域医疗中心”，率先提出了医院“二次创业和全面复兴”的战略目标，并制定了医院“五年发展规划”和“三步走”的战略步骤：
　　2010年至2011年为第一阶段：“强本固基，凝聚人心树形象”；
　　2012年至2013年为第二阶段：“强化内涵，全面提升建强院”；
　　2014年至2015年为第三阶段：“强大规模，持续增长铸品牌”。三个阶段，交叉运行，瞄准目标，整体有序推进。
　　科学的改革抉择，对于郑州大学附属郑州中心医院来说，是引领医院进入超常规、跨越式发展的“二次创业和全面复兴”时期，推动医院改革迈出了关键步伐。

　　迈务实开拓步伐　谋郑州医疗新高地崛起

　　2010年以来，医院按照五年发展规划，以崭新的理念把握机遇，抢占市场，在三个阶段中，从治理整顿年、巩固基础年到内涵提升、效率提升年、综合提升年，一步一个脚印地推进医院全面复兴。目前，郑州大学附属郑州中心医院已成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救为一体的大型三级甲等综合医院。
　　2011年8月，经批准，医院重新获得开展心脏死亡器官捐献肝脏移植和肾脏移植资格。心血管内科被确定为郑州市2011年至2015年度重点学科。乳腺甲状腺外科、妇产科、内分泌科、皮肤科被确定为2011年—2015年度郑州市重点培育学科。重症医学科是河南省重点培育学科。医院拥有省市重点或重点培育学科6个。
　　他们完善重症医学科专科建设，下发《郑州市中心医院关于加强重症医学科管理的规定》，明确各重症医学专业收治病人的类型，规定了病人收入、转出重症医学科的标准。
　　2012年4月，在郑州历史的年轮中，诞生了一个重要的节点——郑州大学附属郑州中心医院。
　　郑州大学附属郑州中心医院揭牌，这是医院发展史上具有里程碑意义的大事件，标志着医院进入了河南省优质医疗机构的行列，显著提升了医院的社会形象和品牌形象。为郑州卫生事业发展史书写出辉煌的一页，也为领唱郑州新医改写出浓墨重彩的一笔。
　　郑州市卫生计生委有关领导说，医院与郑州大学这个医学教育高等学府合作后，可实现高新医疗技术资源共享，优势互补，更多地承担危重疑难病的诊治，联合开展高新技术攻关，在为患者提供更加高质量的医疗服务的同时，使医院突出的专业特色得到更好的发展。
　　近年来，医院共引进博士10人，硕士研究生443人，实用型副高以上人员41人。目前医院共有专业技术人员2586名，其中硕士研究生434名，正高级职称86名，副高级职称178名。在2013年省市学（协）会换届中，医院共有省级专业委员会副主委以上22名，市级专业委员会主委19名，副主委95名。
　　据统计，2013年，医院市级科研立项10项，省级立项4项，获市级科技进步奖4项，通过鉴定科研成果6项。开展基层医师培训班18次，共计1360余人参加，全面开展了全科医师转岗培训，培训34人。全年共举办省级专业会议9次，市级15次，国家级1次，扩大了医院专家团队在业内的影响力。
　　医院的院士工作站、转化医学中心、综合实验中心、博士后研发基地等机构的一系列改革，为医院构建起强大的科技平台。郑州大学附属郑州中心医院跨越发展风生水起，穿越了医改深水区的暗礁和巨浪，用开拓务实，迎来一个崭新的郑州医疗新高地的崛起。
　　对此，郝义彬感慨地说，医院发展蓝图频繁转换的“交流电式”谋划，已经无法适应新常态。在医改蓝图上的每一处落笔，院长都应该怀着如履薄冰的心情、慎而又慎的态度、责重如山的觉悟。不能光想着“任期政绩”，只谋划眼皮底下的事，在观念上还要有“功成不必在我”的胸襟。
　　2014年11月12日，香港艾力彼医院管理研究中心发布了“2013中国省会市属竞争力100强医院”榜单，郑州中心医院名列第六名。

　　推进城乡医联体改革　切忌“虚晃一枪”

　　郝义彬说，中央领导近日提出推动卫生工作重心下移，医疗卫生资源下沉，推动城乡基本公共服务均等化，真正解决好群众看病难、看病贵。我们早在2012年探索建立的医联体作为我国新医改试验田的“苗圃”，有效加强了基层医疗力量，切中了医疗资源“头重脚轻”的弊病，对推动这一改革具有示范引领作用。
　　郝义彬说，医联体改革要取得成功，大医院作为医联体的头雁，无论何时，都必须要厚德载物，充满正能量，如果德不厚，那就难以承载起市场的风风雨雨，德不高居高位，识不高谋大略，才不高担大任，对建立医联体而言，都是很危险的。
　　郑州医联体第一步走好了，“绿化面”才能不断扩大进而长成森林，由于这是一项全新的探索，因此，需要他们在实践中积极探索，掌握其内在规律，切实建设好医联体，为推动城乡基本公共服务均等化做出一个公立医院的贡献。
　　中国全科医生实在太少了。记者调研了解到，从西部落后地区到东部发达地区，几乎所有基层医疗卫生机构都缺全科医生。
　　卫生部提供的数据显示，我国注册的全科医生仅有7.8万名。而按照《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，到2020年要基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生，也就是说届时将需要30万-40万名全科医生。
　　中国科学院院士、中国医学科学院副院长曾益新指出，目前我国全科医生不仅仅是数量不足，具有医学本科学历并经过严格全科训练的全科医生更是少之又少。
　　推动城乡基本公共服务均等化，全科医生需求告急！
　　郝义彬再一次抓住了这一巨大的城乡差别医疗市场，他们依托郑州大学的教学优势，凭借自己不断增强的实力，率先摘得了河南省认定的郑州市全科医师培养基地的金字招牌。为推动城乡基本公共服务均等化建设成果添上又一个注脚。
　　医院党委书记丁凡介绍说，经努力，建设全科医师培养基地与医院业务用房合并成功立项，实现一同规划、一同设计、合并建设。合并后项目总面积为39000平方米，项目总投资1.6亿元，其中各级政府投资达2/3以上。设计功能包括急救中心、内科系统700张床位的病房、培养基地用房等。2013年，攻坚克难，统筹推进，全科医师培养基地和综合门诊楼实现提前8个月封顶。投入使用后，将担负河南省、郑州市赋予的406名全科医师培训任务。
　　中原大地进入隆冬时节。冬天带给人们沉静的思考，也蕴含着迈向春天的激情。在阳光与风雨中走过了一个甲子年，郑州大学附属郑州中心医院为医院60荣光自豪。
　　如何在新医改新常态中高举薪火传承的火炬，继续创造郑州大学附属郑州中心医院发展的又一个春天，我们充满期待！