童年,人生幸福之源。但快乐的种子并没有在每一个人的童年生根,不幸的种子让病患儿小小年纪就住进病房,忍受病痛磨难。
如何让千千万万个患儿迈入健康的世界,让患儿在逆境中用能力去抓住快乐、开启新的生命之窗,郑州市儿童医院新院、中原儿童医疗集团创新办院模式和医疗服务模式,聚合优质医疗资源,积极投身培育提升儿童幸福医疗保障能力的“革命性”实践,唱响了中国儿童幸福医疗好声音。
郑东新区
崛起亚洲最大儿童医疗平台
这是一张中国中原腹地的靓丽“名片”!
从天空俯瞰河南郑州的郑东新区,260多平方公里的面积,四通八达的放射状宽广道路,随处可见的广场艺术雕塑,风格不同的建筑造型。商务核心区CBD,60幢高楼组成壮观的楼群巨阵,勾勒出一座柔美无比的环状城市曲线。
走进中央CBD商务区的“大玉米”,这是郑东新区当地老百姓对郑州280米高的会展宾馆的形象称呼。在“大玉米”周围,分布着世界最大的伞形建筑——郑州国际会展中心,“五个金蛋”织成的河南艺术中心,伸展着蝴蝶般的翅膀,与碧蓝的如意湖湖水交相辉映,这三大标志性建筑形成了独特的城市景观。
被誉为“水域靓城”的郑东新区,恰似水城威尼斯,道路交错,桥梁纵横。已建成的50多座桥梁,风格迥异,桥桥不同,桥桥皆景,既有“一桥一景一主题”的意境,又有“水在路中、桥在景中”的绝妙。
金秋时节,风景如画的郑东新区,又镶嵌了一道新的人文景观,这就是郑州市跨越式发展新三年行动计划重大建设项目,总投资7.22亿,占地296亩,设计床位1100张,亚洲规模最大的儿童医院——郑州市儿童医院新院、中原儿童医疗集团在这里诞生,并投入运营。
在郑州市儿童医院新院,院长周崇臣动情地说,社会各界十分关心河南省儿童的健康成长和儿童医疗卫生事业的发展,政府拿出郑州东区最好的地块建儿童医院,给医院解决建设资金、技术和配套设施等问题,消除了制约医院发展的瓶颈。就医空间轮廓的变化,不仅方便了患儿就医,也让郑州市儿童医院成为一片儿童健康温馨的港湾。
他们忘不了,在河南省委常委、郑州市委书记吴天君的关怀下,医院与北京儿童医院集团成功进行了合作。吴天君书记勉励医院以此为契机,围绕建立区域性儿童医疗中心,创新办院模式和医疗服务模式,不断提升医疗保障和服务水平。郑州市政府市长马懿、副市长刘东、郑州市卫生局长顾建钦等各级领导,曾多次来医院调研指导工作,解决医院发展的多个难题,并亲切看望医护人员。这既是医院的荣誉,也成了医院发展的不竭动力源。
“谱写人文医学新篇,打造儿童患者乐园。”这是90多岁的中国工程院院士张金哲给新院的题词。北京阜外心血病医院中国工程院士朱晓东教授对郑州市儿童医院的发展寄予厚望,近日为祝贺新院区开业,书赠郑州市儿童医院新院“喜看郑州儿童医院蓬勃发展,祝愿更多患儿获健康幸福。”。
在郑州市儿童医院新院,郑州市卫生局党委书记、局长顾建钦说,新医院每一处建设细节都充分体现了与大爱同行、与希望同行、与生命同行的“为儿童服务”的原则,整个医院的建设人文景观令人震撼,真正做到了“服务人性化、管理信息化、物流自动化、设施现代化、环境园林化”。对于医疗资源配比不足、供需矛盾相对突出的郑东新区具有重大意义。
美丽的郑东新区,唱响了中国儿童幸福医疗好声音。
民生视角 儿童角度
开启门诊医疗一条街、一条龙模式
9月18日,踏入风景优美的郑东新区,一座现代化大型建筑映入眼帘,它就是郑州市儿童医院东区医院。别致的医院半扇形病房大楼,像一艘气势磅礴的绿色方舟,承载着郑州、河南,乃至中国中部地区病患儿童恢复健康和快乐的梦想。
记者进入了位于郑东新区龙湖外环东路的新医院,据郑州市儿童医院领导介绍,他们建设的独具特色的“门诊医疗街一条街”,在国内儿童医院设计中,实现了8个之“最”:
——“门诊医疗街一条街”最长168米,最宽32米,最高空间19米,也是一条整个医院建筑的中轴线。
新医院告别了传统医院粗放式“归大堆”、“大杂烩”的医疗布局,围绕着这一轴线,把内、外科等20多个重点专业科室,错落有致地立体分布在“门诊医疗街一条街”两侧,实现挂号、诊断、生化检查、收费、取药一条龙服务。
——患儿就诊的路程缩至最短,通过医疗街可直达门诊、医技、病房、甚至餐厅及下沉式广场,门诊楼与病房楼层层道路四通八达,互通互联,避免了就医跑冤枉路,节约了看病时间。若进入急诊单元,这里相当于一个小医院,B超和各类药品及注射,基本俱全。
——流程再造实现最优。病人通过医疗街、18个钢构连廊以及70多部电梯,实现了诊疗、取药、化验、检查、输液、住院一条龙服务。
——医疗理念最新。实现门诊分类筛查、专科分诊、亚专科三级分诊,避免了就医的忙乱,建立了医生、患者双通道路线。
“走进门诊医疗一条街,你会感觉像进入了一个现代化的大型超市,大厅有超市、鲜花店等,这是我们考察欧洲等国外先进的大医院并经过多方论证引进的,为的是给患者提供更加方便、快捷、温馨的一条龙健康服务。”医院护理部主任朱淑萍兴奋地说。
——温度最适宜。工作人员介绍说,辐射地暖和中央空调保证了医疗街四季如春。在地下负二层有将近一千平方米的直燃机组。作为中央空调运转的核心,它犹如人体的心脏,门诊、病房、医技楼就像是它的动脉分支,担负着全院空调的正常运行。
——医院的装饰最美。五个圆形采光井洒下的阳光、立体造型的绿色盆景、五彩斑斓的装饰球、天花板星光灯和各种灵动的标识,给儿童就诊带来欢乐。
在医疗过程中不忘让患儿欣赏美、感受美、创造美是他们的又一大特色。记者看到,儿童医院的病区装修装饰色调温馨,充满童趣、童乐,护士站、病房地板、墙面、被单、床罩、到处都布置有卡通画。5楼护士长介绍说,儿童美术作品与其说是一种色彩的欣赏不如说是孩子内心世界的画面展现。让患儿通过多种玩色活动,穿梭在快乐玩色的海洋中,可以忘记痛苦。
医院副院长徐宏伟对记者说,为方便人们就医,东区医院南有喷泉、北有六合湖,两边建造文化墙,规划的1100多个停车位极大地方便了家长停车。医院还聘请了国际化后勤保障公司,使内外环境整洁卫生。医院还打造由能源管理、汽车库管理引导、通信网络、综合布线、排队叫号、婴儿防盗、追踪管理、探视、手术示教、楼宇自控、气动物流等21个系统构成的现代化管理模式。
记者了解到,郑州市儿童医院东区新院举行“与大爱同行、与希望同行、与生命同行”系列公益服务,回馈社会活动中,医院向郑州市慈善总会捐助200万元,用以救助先心病、白血病等疾病的贫困患儿。北京儿童医院集团的7名专家和西安、安徽、河北、山西等儿童医院的20多名专家在新医院举行了大型义诊活动,让河南儿童不出省就享受到国内一流儿科专家的服务。
病人不动 医生移动
为河南2600万儿童医疗健康架设桥梁
“以前孩子一得重病,全家都得上北京,找大医院、挂专家号、排隔夜队成了恶性循环,医生、病人和家长都很辛苦。”许多家长深有感触地说。
“现在有北京最好的专家支持,病人不动,医生移动,以后孩子有啥毛病都不用愁了!”在东区新医院,患家长们说话间嘴角带着笑,眼中充满了期待。
医院领导接受记者采访时说,他们正在探索组建的河南省儿童医疗联合体新模式,将使医院能够上联北京儿童医院集团,下通县市级儿童医院、妇幼保健院、综合医院儿科,第一批共计66家省市县区四级医院。郑州市儿童医院将更好地承担起河南省2600万儿童的医疗保健任务。
目前,郑州市儿童医院搭建了儿童医疗集团,建设和发展的四所医院——郑州儿童医院老院、东区医院、西区医院、康复医院,规模和影像条件均达到了亚洲领先水平。
院领导说,建设中原儿童医疗集团,是拓展优质医疗资源、满足公众医疗需求的必然方向,也是公立医院改革的重要举措。
说起郑州市儿童医院的“集团梦”,这更得益于他们与千里之外的北京儿童医院院长倪鑫有着相同的“集团梦”。
在2013年春节后的一个傍晚,院领导在央视新闻中突然看到北京儿童医院院长倪鑫在接受采访时,谈到了成立全国性的儿童医院集团的全新思路,表示要通过集团把全国儿童医院的资源联系起来,最大限度地方便患儿就近、快速、及时地得到治疗,“专家、临床、教学、科研”得到共享。
在院领导看来,北京儿童医院院长倪鑫的改革倡议突破了地区医联体的限制,是一个跨地区共享医疗服务、学科建设、信息等医疗资源的“世界领先,但又非常符合中国国情的奇妙构思”!
领导班子成员迅速理清了思路,第二天就拨通了倪鑫的电话,兴奋地表达了自己要首批加入北京儿童医院集团的心愿。“千里知音一线牵”,他们很快就确定了合作的基本框架。倪鑫立即来郑州实地考察,合作成立集团。河南省委常委、郑州市委书记吴天君与倪鑫进行了亲切会面,市政府主管领导全程陪同。
2013年5月31日,河南省卫生厅巡视员夏祖昌、郑州市副市长刘东、郑州市卫生局局长顾建钦等20人的代表团,赴北京参加儿童医院集团成立签约仪式。6月1日,倪鑫来到郑州,亲手为北京儿童医院集团的全国第一家合作伙伴揭牌。
2014年6月,北京儿童医院集团通过光缆传输,清晰地显示出郑州方面邀请北京专家来郑州做手术的时间表:上午结束了北京的手术,经过中午两个半小时的高铁行程,下午中国儿童外科“第一把刀”——中华医学会小儿外科分会主任委员、北京儿童医院大外科主任孙宁,准时出现在郑州儿童医院手术室内,集中为8名中原患儿实施复杂的儿科手术。
一年来,这样紧张的手术方式,在北京儿童医院集团和郑州儿童医院已经变成常态,高铁和光缆把郑州与北京有机地结合在一起。2600万中原儿童可以不出郑州,就能享受到国家级顶尖儿童医疗服务。
院领导说,“北京儿童医院是老大哥,是中国规模最大的三级甲等综合性儿科医院,技术力量雄厚,拥有国内儿科界仅有的3位院士,全国儿内科、儿外科2位主委,拥有众多的国内外著名专家、教授,在国际国内儿科界享有很高的声誉和广泛的影响。现在很多计划外的手术都实现了在线指导、远程治疗,手术台也成了大讲堂,对病人的服务是24小时不间断的,对医院医生、科研水平的提升更是全方位无死角。
院领导作为医院管理者,思路清晰,谋定而后动,以“扩规模、增内涵”双提升为发展总思路,结合医院实际建立了一套极具儿童医院特色的决策目标。以其务实、创新、廉洁、高效的工作作风,引领郑州市儿童医院进入发展“快车道”,得到郑州市委、市政府关注,将儿童医院发展列入郑州市政府报告。
如今,医院已成为河南省集医疗、科研、教学、预防、康复、保健为一体的三级甲等综合性儿童医院,拥有省级医学重点培育学科、市级医学重点及重点培育学科9个,拥有“两所、两站、两室、两基地”和11大专科诊疗中心。
郑州市儿童医院已成为美国儿科学会中国教育基地,美国心脏协会儿科基本生命支持及高级生命支持培训基地,中华医学会麻醉分会小儿麻醉培训基地,中国儿童哮喘专病门诊建设培训基地,荣成国家自然科学基金依托单位,河南省博士后研发基地和河南省儿童疾病防治院士工作站。
信息化引领 智能化网络管理
初显现代儿童医疗健康服务产业个性
有专家说,近30年来,信息技术几乎重新塑造了一系列传统行业,衣食住行这一系列的链条上都有着技术的烙印,然而有一个行业却一直以来无法撼动,那就是医疗。虽说医疗行业也在接受信息化的改造,但速度远远落后。医疗行业的抗拒当然有它的道理,毕竟医院不像百货商场,医院要求绝对意义上的安全与专业。
专家预言,现在,变革或者说颠覆的时候来了,数字技术将有助于改变病患者的习惯,比如类似维基百科的医疗维基,就极大地增强了病人的知情权。大数据与云计算的结合,则大大推动了远程医疗的发展,所有这些都让传统意义上的病人看病及医生诊治的状况发生了极大变化。特别是当实现了检测设备移动化和医疗知识数据化以后,而病患者有权利、有需求也将有能力打破医患关系的家长制。
“医院大不大,全看信息化。医疗信息化是现代服务产业的一个重要特征,也是中央经济转型升级战略的要求。”该院领导说,计算机科学与技术的发展,使与人类健康息息相关的医学领域也不可避免地被赋予了数字化的理念。郑州市儿童医院要在信息化中抢点医疗制高点。
在郑州市儿童医院东区医院计算机中心机房,通过远程会诊网络可实现与北京儿童医院集团及各医联体单位联网。通过云平台,实现集团内四所医院信息共享。每个病区都配备移动查房车、移动护士工作站、电子床头卡和液晶显示房间牌,为患儿住院提供安全、快捷、有序的保障。中心监控室视频监控系统共48块显示屏,涉及近千个高清、标清监控定位,确保就医的安全。
院领导介绍说,医院数字化医疗绝不仅仅是数字化医疗设备的简单集合。它分为三个层次:一是数字化医疗设备,包括各类医学影像设备、常规检查设备、电生理设备、家庭监护终端等。二是医院网络建设,通过局域网络将医院内部的各个业务流程、患者就诊流程、管理流程联系在一起,实现信息化的管理、存储、通信,提高医院管理效率、规范业务流程、提高医院的竞争力。三是远程医疗服务系统,应用远程通信技术来提供医学信息服务和医疗服务。
医院投入了1400万元用于打造数字化医院,清单自助打印系统、满意度调查系统、自助挂号系统让门诊大厅少了以前的嘈杂,就诊时间比以前也缩短很多,持就诊卡实时扣费,排队等候时间和来回缴费次数大大减少。
记者在医院门诊药房看到,他们引进的“全自动摆药机”开启了病人取药新模式,取药窗口不再排长队。药学部主任陈海燕介绍说,全自动摆药机能自动按药处方,一分钟精确、快捷,实现分类、包装、配送。患儿家长只需要根据发票上的提示,就能在指定窗口取得调配出的药品。这也解放了药剂师,有效避免了人员浪费,最大限度地降低了出、发药的错误率,提高了药房的工作效率及空间,同时,减少了患者的等待时间,降低了医患纠纷,。
医院开通了“绿色通道”,急救车直通抢救室。16间手术室拥有先进的手术部空气层流净化系统,与输血科、病理科、外科监护室均有直达专用通道相连接,手术中提供最便捷的一站式服务。内科监护室拥有全套先进的监护抢救设备,新生儿监护室配备国际先进呼吸机、床旁监护仪、德国GRAGER吊塔、吊臂、暖箱等,能有效保证抢救工作的顺利进行。
医院消毒供应中心拥有国内先进的全自动清洗机、灭菌器,实现流水线作业。检验科引进了美国贝克曼库尔特实验室自动化流水线检验系统,信息化程度、智能化程度最高,配置最全。自动化流水线上连接了目前世界上最先进最快速的全自动生化分析仪和化学发光分析仪。中心即将装配美国安捷伦高效液相色谱串联质谱仪,省内只有两台。医院还将引进国际最先进的256层极速CT、核磁共振等设备。
“物流”代替“人流”。郑州市儿童医院东区医院拥有先进的气动物流传输系统,连接各科病区护士站、手术部、中心药房、检验科等数百个工作点,实现药品、病历、标本等物品在专用管道的智能双向传输,实现了“物流”代替“人流”。
品管圈管理 积极性“合鸣”
激扬儿童医疗健康幸福的“中国强音”
品管圈在郑州市儿童医院热闹起来啦!
“药满意圈”、“珍心圈”、“新安圈”……这些看起来很炫的名字,可不是什么食品类新产品,而是郑州市儿童医院实施品管圈模式中出现的各个“圈名”。医护人员兴奋地对记者说,“我们的‘药满意圈’与‘要满意’谐音,‘药’字体现了药学性质,‘要满意’寓意不仅要我们自己满意,更要患者、临床人员、领导、各界群众满意。”“这是我们的‘珍心圈’,珍惜生命,提高急危重症患儿抢救能力一直是我们努力的方向……”郑州市儿童医院各品管圈对选题意义、目标达成率等内容进行了系统解读。
院领导说,秉承“体现社会公益性、调动职工积极性,以病人为中心、以职工为核心、让病人满意,让职工满意”的办院理念,他们在实施品管圈管理时,不断寻求纵深突破,真正实现品管圈的全院总动员,从而达到医院各环节、全过程质量持续改进的目的,实现了医院跨越式发展。
“小圈”产生大能量。郑州市儿童医院高度重视质量管理工作,2011年启动“三合理一规范质量年”活动,2012年将“等级评审活动”列为年度工作主线,2013年开展“质量文化年”活动,做到了“年年有活动、事事有抓手”。同时,该院遵循品质管理循环(PDCA)要求,持续改进质量,逐步建立长效运行机制。2013年12月,该院通过三级甲等儿童专科医院省级评审,成为发展史上的里程碑。
发现问题,解决问题,持续改进,不断提升。这是郑州市儿童医院第一期品管圈管理的主题。在这一方针指导下,医院开设的品管圈共有37个,共进行了6次全方位培训,特别针对14个品管圈的工作人员进行了100多个课时的一对一辅导。通过启发式的授课方式,引导医务人员选定主题,分步骤实施,创建品管圈QQ群、微信等交流平台,协调解决问题。至此,医院临床科室开始了一种自下而上的管理革命。
随着医药卫生体制改革的深入,医院的管理工作有了新的内涵。郑州市卫生局副局长原学岭表示,品管圈活动作为一种新的职业化管理模式,能够利用科学性的依据作为支撑,查出要因、找到真因,把握现状、分析对策,有针对性地解决问题,建立自下而上的质量改善模式。医疗机构引入品管圈管理模式的意义在于,将管理自上而下的单轨制变为上下联动的双轨制,激发了创新活力。