发展改革委、卫计委、人社部4月9日宣布放开非公立医疗机构(民营医院)医疗服务价格,并要求各地将符合医保定点相关规定的民营医院纳入医保等社保定点服务范围。这些举措能否引导和鼓励社会资本加快进入医疗卫生领域,缓解“看病难”?社会资本进入医疗服务行业还有多少障碍?记者采访了有关部门和相关民营医院。 “放开民营医院医疗服务价格对民营医院发展肯定有好处。让我们对民营医院的发展更有信心了。如果价格不放开,一些个性化的特色服务等业务就没法做。”拥有四川省最大民营医院成都市西区医院的郝士权说。 耗资4亿元,按照三甲医院标准建设的西区医院大楼高达26层,拥有800张床位,是四川第一个拥有三级乙等综合医院资质的民营综合医院。15年来,这家医院拥有卫生技术人员663人,其中高级职称80人,中级职称120人,还配备了来自德国、美国等上亿元医学诊疗设备。 目前,我国非公立医疗机构包括营利性和非营利性两类。营利性机构的医疗服务已实行市场调节价,这次放开了非营利性的民营医疗机构医疗服务价格。 “这是一把双刃剑。在目前公立医院依靠过度检查牟利,部分医疗服务价格偏低的情况下,我们怎么可能涨价呢?!”这是多位民营医院院长和投资商对“放开民营医院服务价格”后是否会涨价问题的回答。 作为一家非营利性和事业编制的民营医院,浙江省萧山医院是政府和民资合办的一家综合性医院,日均门诊量达到5000人次。 “在公立医院医疗服务价格十分低廉的情况下,民营医院是不会提价的。否则,病人会用脚投票,到区内7家公立医院看病。”这家医院院长商炜炜表示。 “长庚医院不会因为这项政策出台就对医疗服务价格进行大幅调整。我们不想把长庚医院变成为少数人服务的贵族医院。这不是长庚医院的成立的目的。作为一个提供24小时服务的医院,我们把更大的力量放在如何为一般民众提供更好的服务上。”刘智纲说。 刘智纲认为,当前,国家对公立医院实行财政补贴,国内民众的医保给付偏低。在这种前提下,需要国家把相应的补贴分配到民众医保的补贴上。这样,医院医师的诊查费可以得到提高。 曾任多家公立和民营医疗投资与管理机构高管的张松伦表示,价格放开势在必行。目前高档医药、大型检查价格的提升空间已经有限,最可能提高的是医疗劳务价值、基础药品的部分,既合情又合理,总体上说并不会造成乱涨价现象:从短期看,抑制了不合理需求;从长期看有利于增加供给,有利于医疗总费用的降低、缓解当前紧张的医患关系。 “放开价格是否能顺利成功,还得取决于多重因素”张松伦说.他说,在医疗主流福利化、上下游外部市场化的背景下,价格双轨制甚至多轨制如何和谐发展?医保、商业保险是否能公平做到选择性价比优的医疗产品? 在他看来,其他一些因素也至关重要:政府如何对医疗服务成本、价格进行评价、监测和引导?医改组合拳中的其他拳脚如何松绑?例如服务准入、行政区域规划、自由执业、医保定点、人才引进、职称评定、科研立项等。
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