3月29日，广东省纪委的南粤清风网披露一条消息，将最近广东医药圈内发生的大案揭开了盖子：“据广东省纪委有关负责人证实，广东省第二中医院院长、党委书记涂瑶生同志涉嫌严重违纪问题，正在接受组织调查。”
　　3月31日，广东省卫生计生委网站也发布消息：“广东省卫生计生委有关负责人回应称，增补基本药物目录是为了解决基层医院缺药用的实际问题，增补工作依法依规。若有发现在增补工作中有以权谋私、徇私舞弊的，将严肃查处，决不姑息。”
　　《经济参考报》记者调查发现，广东省纪委、广东省卫计委的表态源于市场传言3月28日广东省卫计委政策与基本药物制度处处长涉嫌药物目录增补被调查。这再一次将去年备受市场争议的广东基本药物增补推至风口浪尖。

　　增补扩容超北京基药目录268种

　　“基药处处长因基药增补目录被调查，企业对基药增补目录反响太大了。”一位可靠消息人士4月2日向《经济参考报》记者透露，这几年广东省医药政策比较激进，尤其是去年出台的广东基药增补目录，医药界内人士反对声很大。
　　2013年7月4日，广东发布基本药物增补目录，扩容278个品种。2010年版基药增补目录药品品种也继续执行，增补总数近500种。加上国家基本药物目录，广东实际执行基药品种数量为967种。《经济参考报》记者了解到，北京基药目录品种数量仅699种。
　　值得注意的是，广东版增补目录中，中成药共131个品种，其中中成药独家品种就超100个，只有不到20个是非独家产品。目录显示，广州药业丹红化痰口服液、云南白药宫血宁胶囊、通化东宝的镇脑宁胶囊、康缘药业的天舒片、独一味的脉平片、天士力的芪参益气滴丸和穿心莲内酯滴丸(胶囊)、以岭药业的津力达颗粒、独一味的参芪五味子片(颗粒、胶囊)、康恩贝的麝香通心滴丸等等，都是上市公司的独家品种。
　　此外，在广东省基药增补目录中，红日药业的血必净注射液、康缘药业的热毒宁注射液、上海凯宝的痰热清注射液、华润三九的参附注射液等15个中药注射剂位列其中。
　　广东基药增补目录去年一出，遭到市场质疑。一位业内人士认为，基药增补的激进式扩容，有“架空”基药目录之嫌，大大超出了市场预期。在实际操作中，不少增补药品用量已超过了基药品种。
　　“中药独家品种成为赢家，独家品种、独家剂型、独家规格进入过多，一旦垄断或相对垄断临床市场，新药上市推广将难上加难。”消息人士指出，因打着“独家品种单独定价”的幌子，不少中药独家品种利润高、定价高。因此，今年国家发改委也都将此列入中成药降价品种内，更不应进入基药目录。
　　此外，由于安全性存争议，中药注射剂常因入选基药目录引发讨论。市场分析认为，中药注射剂安全性存争议已达成共识，由于基层用药专业水平有限，很多药害事件都发展在使用环节，因此不推荐基层医疗机构过多使用。
　　2013年3月15日，《国家基药目录》发布，该目录在2009版基药目录基础上将基药品种从307种增至520种，其中中成药增至203种。按照相关部门的初衷，新版基药目录将作为各省区基药目录的标准，同时要求各省区严控地方基药目录增补数量。
　　记者了解到，北京仅增补了179种。北京一家基层医院院长告诉记者：“699种药品基本已经将大三甲医院的药品全覆盖上了，老百姓完全够用了。”

　　广东省卫计委两次出面回应

　　针对这些市场质疑，广东省卫计委去年7月就回应称“增补的药品品种数量可能还会视情况进行调整，对于不同层级医疗机构如何使用基本药物及增补药品，也将出台相应的规定予以规范”。
　　不过，在涂瑶生案发、基药处处长被调查后，广东省卫计委有关负责人3月31日再次表态，广东增补基本药物目录与国家政策一致。广东决定增补基本药物品种，注重满足广东当地常见病、多发病、慢性病及妇儿、老年人等特殊人群用药需求，优先增加止血类、急救类、临床覆盖率较广的品种，兼顾中医药强省和岭南用药特色。
　　该负责人介绍说，由于南北气候、疾病谱和用药习惯差异，《国家基本药物目录(2009年版)》307个品种有部分在广东不适用，而广东上一轮增补目录(2010年版)由于是第一次增补，在品种数量和类别结构上不够完善，止血类、急救类、地方常见病用药较缺乏，基层反映基药品种不够用的问题突出，如鱼腥草注射液等一批常见廉价药品都没有列入基药目录，导致基层医疗卫生机构业务受限、人才流失，病人又回流到大医院就诊。
　　该负责人表示，实施基本药物目录制度是广东省深化医改的重要内容，增补目录是与国家实施基本药物制度是一致的、同步的，将广泛听取意见，不断完善。“对在增补工作中以权谋私、徇私舞弊的，无论涉及哪些方面、哪个部门，不论涉及什么人，不论职务多高，只要触犯了党纪政纪国法的，发现一起，查处一起，决不姑息。”
　　据悉，截至今年3月，广东省政府办基层医疗卫生机构全部实施基本药物制度，75%的村卫生站全部配备使用基本药物，二级医疗机构基本药物销售额达到40%，其中县(区、市)级公立综合医院基本药物销售额达50%，三级医疗机构基本药物销售额达到25%。大多数基层医疗机构都配备了10元—15元的平价药包，促进了基层首诊、双向转诊，方便了老百姓就近就医，降低了看病费用。

　　红日药业、康恩贝等企业躺着中枪

　　时隔数月之久，广东基药增补风波未平。受广东医药圈内这些事件影响，独家品种中标中药企业也被中枪，部分上市公司股价出现下跌。
　　3月28日，早盘红日药业触跌停，公司主营品种血必净注射剂此前入选广东基药增补。而当天wind显示，医药指数报4384.73，大跌1.95%，近30只医药股跌幅超5%。
　　从3月28日至4月2日，红日药业从开盘40.1元跌至34.4元，下跌14.2%；上海凯宝从16.26元跌至12.96元，下跌20.2%；华润三九从23元跌至21.48元，下跌6%。
　　记者致电红日药业、上海凯宝采访此事，但两家公司证代电话都一直无人接听。
　　康恩贝4月2日发布澄清公告称，麝香通心滴丸产品早已列入2009版国家基本医疗保险药品目录，产品配方中并不含有国家禁用的濒危野生动植物药材，更不可能含有“国家禁用药”，长期以来安全使用。
　　传闻涉及的广东一品红药业公司，该公司董事长澄清自己未被调查。