2012年版《国家基本药物目录》今年5月1日起正式实施。记者在“第69届全国药品交易会”采访发现，受“回头看”政策导向，市场高度关注的地方增补目录暂时处于待定状态。不仅如此，基于今年诸多不确定的市场风险，药企想要得到一支“平安签”并非易事。

　　基药市场进一步被打开

　　2012年版《国家基本药物目录》，从2009年版的307种增加到了520种，其中化学药品和生物制品317种，中成药203种。
　　记者从“第69届全国药品交易会”上获悉，到2015年用于基层医疗的基药市场能达到2000亿元的规模，与2010年相比，年复合增长率可达19%。
　　值得一提的是，各地要落实2013年全国卫生工作会议要求，明确二三级医疗卫生机构基本药物使用金额比例。为此，市场预计到2015年，基本药物市场甚至有望达到3800亿元。
　　“基本药物目录对于中小制药企业而言，几乎可以用生死书来衡量。”北京一家制药企业负责招标采购的工作人员告诉记者，在新版基药目录里公司有65个产品榜上有名，虽然并不一定会直接拉动利润，但好在能先占住市场。
　　“实际上，基本药物市场并非是新生市场，而是一个原有市场的结构性变化。因为这个原有市场，本身在不断增长的就医需求推动下已高速成长，基药制度的刺激又进一步提升其成长速度，加快对同类治疗领域中非基药品种的替代。”上海证券医药分析师赵冰说。

　　地方增补从活跃到待定

　　从2009年版各省基药目录增补情况可以看出，排在前列的天津、上海、北京、江苏属于经济较发达地区，反映了政府的财政收入水平影响及其对基药的承受能力。以上海为例，在2009年基药目录307个品种的基础上，增补一倍多，总量达到688个。
　　随着新版基药目录正式实施日期渐近，各省落实地方配套政策的进度加快，部分省份增补冲动依然存在。
　　据悉，浙江有意增补200个、福建增160个、黑龙江增20个、辽宁增20个，但近期全国药政工作会议传递出的信号，再度明确了各省基本药物“回头看”，令这一增补计划进入了待定状态。
　　所谓“回头看”，是在2013年上半年主要针对各省现有的与520种不重叠部分的增补目录进行分析，严格控制增补数量，对目录中已有类似适应症或治疗效果的药品进行甄别比较。
　　业内预计，比较可能的情况是，原增补目录中有多少数量品种进入新版目录，那么继续保留；而各省2009年版已增补、但今年没有进入新版目录的品种，可能会被剔除出去，不太会出现像之前那样大量增补的情况。
　　河南卫生厅4月24日最新发布的信息显示，在河南省增补药品调整之前，2012年版目录内药品与现行的河南省增补200种基本药物共同作为基本药物在各级医疗卫生机构配备使用，执行河南省实施基本药物制度的相关政策和规定。待2012年版目录和2013年省增补目录药品统一招标采购工作完成之后，执行新的中标结果和相关规定。

　　企业应多元化谋生

　　除了新版基药的地方增补，基药市场今年还面临着许多其他不确定性，包括新一轮基药在各个省份市场启动时间、医保对基药费用如何控制、基药配送费用标准、结算时间等。
　　“医药企业与行业政策的关联度高，眼下各地方在药品增补目录上虽以观望为主，不愿做出头鸟，但对于我们而言，必须得牢牢紧盯各地增补目录以及招标政策的变动。”某上市公司负责销售的人士说。
　　另外，还得琢磨怎么样才能把药品卖好。比如强大的基层销售队伍，因为分散广阔的基层医疗市场需要强大的执行力和精细的营销能力才能实现；还有产品的毛利空间，因为这将是销售最重要的推动力。
　　人大医药卫生行业发展研究中心首席专家徐东指出，企业要适时根据未来政策及基药市场趋势设计未来营销模式。例如传统普药营销途径分为广告、底价代理和自营，而未来深度分销战略将是全面自主开发、有选择自主开发+有选择地区工商战略合作等等。
　　“如果没渠道、没利润，又没创新的话，很快就会被市场淘汰。”多家参展商代表说，毕竟，这两年身边倒掉的医药企业不在少数。