年过七旬的“土郎中”张吉诹自幼拜师学中医,习得几个偏方。几十年来,小到烫伤、跌打损伤,大到肝胃重症,张吉诹都能凭方对症下药。然而,他的儿子却不愿继承衣钵,将偏方发扬光大,凝聚了他毕生心血的偏方面临着传承的困境。
偏方验方传承堪虞
他需要面对的问题还不止这些。各种打着“祖传秘方,药到病除”旗号的江湖骗子让患病群众真假莫辨,也使许多人深受其害,结果导致很多人不敢认同民间偏方的作用。张吉诹认为,社会上一些庸医滥竽充数,影响了患者对偏方的信任,更导致中医的地位下降。
目前在广东韶关行医的张吉诹的境遇比较有代表性。长期关注偏方、验方的生存发展问题的山东省中医院副院长张伟说,中医药是中国特色的医学科学和优秀传统文化,民间优秀的偏方、验方简、便、验、廉地减轻了病人的痛苦,然而随着社会发展,大量偏方、验方散落各地,受多种因素影响,传承堪虞。
张伟告诉记者,民间偏方、验方,指药味不多,对某些病征具有独特疗效的方剂,在中国传统的医学宝库中,以其药源易得、使用方便、价格低廉、疗效显著、易学易用易推广的特点,几千年来广泛流传于民间。
这些医病良方包括长期用于预防和治疗疾病,有临床实践经验积累,但未形成系统的传统医药学理论,未被典籍所录载,具有独特疗效的验方和诊疗技术,如针灸、拔罐、推拿、牵引、熏洗、灌肠、刮痧、点穴、放血、火灸、蜂疗技术等,分为民间流传、祖传、临证经验、剂型改进等类别。
收集偏方验方并不容易
然而,收集这些偏方、验方却并不容易。据了解,济南市1985年时有关部门曾组织过大规模的挖掘秘方活动并搜集到上千个秘方,经历五年的整理后分类投送到各家医院应用,但其疗效和影响甚微,而献方者仍以原方在给人医病,却疗效明显。
张伟说,探其原因,不乏献方者不愿献方,在方上做了手脚,也有大批为骗钱财而假做秘方的人在鱼目混珠,久之使世人对秘方丧失信心不敢轻信,真正的秘方也被掩盖起来,不敢轻易露面。这种情况全国各地均不同程度存在。
东莞市桥头医院中医科主治医师莫窝田认为,社会上一些滥竽充数的庸医不仅影响了患者对偏方的信任,更导致了中医地位下降,“尤其是一些江湖郎中,学了一点中医常识就宣称包治百病,结果砸了中医的招牌。”
“现在网络上各类民间偏方铺天盖地,但事实上,珍贵的偏方往往散落于穷乡僻壤,未被充分挖掘,有的甚至面临灭失。”张伟担忧地说。
“‘偏方治大病’的民间谚语也有力地说明优秀的偏方在基层群众中打下的广泛基础。然而眼下,它们赖以生存的土壤正被蚕食。”张伟说,偏方、验方散落民间,基本靠口授相传,一旦年青一代无意于此,就有失传之忧。
张吉诹的儿子张新自小就对习医辨药没有兴趣,现在做起了和医药毫无相关的小生意。“年轻时对医学不感兴趣,觉得没前途,现在手里拿着偏方却不知道该怎么经营。”张新说。
像张吉诹这样有丰富的行医经验、深得群众信任的“土郎中”在全国有很多。青岛莱西一位姓高的民间中医,凭着祖传的秘方治愈过肝病、牛皮癣、脑血栓患者上万人。自己虽然经营着一家挂靠在当地一家卫生室名下的诊所,由于没有执业医师资格证,生计都成了问题,更别说传承秘方了。“没有执业医师坐诊的私人诊所是没法生存的。”这位中医说。
应挖掘并进行保护和推广
专家认为,民间优秀的偏方、验方在中医整个发展历程中起到了重要推动作用,应当挖掘并进行保护和推广。同时,在民间流传的虽不乏救死扶伤的珍品,但也确实存在着品种混乱,炮制、用法不规范,宜忌不明确等现象。面对这样优劣难辨的“宝库”要做到慧眼独具也是令人非常头疼的现实问题。
张伟建议,组织一次全面的、关于民间偏方、验方的普查,对散落在民间的偏方、祖传秘方进行收集、筛选、审查、确认,对于确有价值的固定配方,可提供相关政策支持,在正规医疗机构或由具备行医资格的医生进行推广,让患者受益。
他认为,有独特疗效,秘不外传的民间祖传秘方,有一技之长的民间“郎中”,应制定特殊的政策,保护这些秘方使用者的知识产权和行医权,使民间医生行医有法可依。
事实上,自2010年以来,山东、上海、甘肃等多地的卫生部门就已经开始向民间征集中医药方了,通过深入发掘中医古籍古方、民间单验方和中医药诊疗技术、方法,加以专业筛选、验证和评价后,进行推广使用,让一些濒临消失的民间秘方得以传承和发扬,让患者受益。
山东省知识产权局有关专家说,很多手里有偏方的人都以为申请专利很麻烦,特别偏方要经过正规医院或医疗机构临床验证,确定疗效。实际上,考虑到临床试验费用太高,在提交偏方专利申请时,申请人只需说明配方中每味药的药理药性、制备方法、如何搭配等问题即可。