“我们现在最头疼的就是很多药品配送不及时。”黑龙江省鹤岗市萝北县团结镇红卫村卫生所医生李明晶无奈地说,“这是我们在基层医改后碰到的大难题,耽误啥也不能耽误治病啊!” 黑龙江省鹤岗市萝北县2009年被确定为黑龙江省首批基层医药卫生体制综合改革试点县之一。2010年3月1日,国家基本药物制度工作在萝北县乡镇卫生院正式启动,各乡镇卫生院药品网上统一招标采购并施行药品零差率销售。 萝北县卫生局副局长王军告诉记者,李明晶提到的药品配送难的问题在黑龙江省同江、抚远、绥滨等许多地区都存在。“医改之前,我们很多药品都是两三家药企一起统一配送,还有一家是鹤岗当地的,很方便。但医改试点后,各乡镇卫生院药品实行网上统一招标采购,由特定的药企来生产一两种特定的药品,各乡镇卫生院还不能去非定点药企购买。 王军说:“萝北是中俄边境线上的边远小城,用药量不是很大,药企可能会考虑到成本问题常常拖延配送时间。” “最关键是老百姓不方便,只能眼睁睁地看着他们离开卫生所去县里买药。”李明晶说,很多药品通常几个月甚至一年才能领到,老百姓来看病没有药,就只能坐车县里买,来回的路费对于一个贫困的农村家庭来说都挺困难的。 针对基层医改地区药品配送难的问题,王军建议药品配送企业应该将医疗公共服务的社会效益放在首位,政府也应该制定适当的政策规范药品企业的运行,不能因为地区偏远用药量少就拖延送药。 “指定某家药企进药,我们没意见,但应该加以规范,如果药品配送不及时,政府要加以处罚。”王军说。 李明晶则认为,作为基层的乡村医生,她们也理解药企的难处,把进药的频率放缓或许也是解决药品配送难的一个办法,“一个月可以进一两次药,每次多进一些,但必须得保证及时送到。”
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