面对急速增长的老年人群，我国养老机构正在经受着床位偏紧、服务内容单一、运营效益低、护理人员短缺等“短板”的制约。不少干部群众认为，应通过完善相关法律法规、减免税费、给予补贴、提供免费职业培训等措施，来吸引民间资本“入市”，带动机构养老进入良性发展轨道。
　　中国社会科学院人口与劳动经济研究所研究员王广州表示，入住养老院的一些老人不仅需要一般的护理，还需要一些特殊照料。然而我国大部分养老机构没有与医疗机构建立合作机制，没有专业的医护人员。同时，养老机构的服务人员缺乏专业护理培训，多数服务人员只能做一些端茶、送饭、洗衣、做卫生等简单服务，不能满足老年人的心理和生理需求。
　　《经济参考报》记者在采访中了解到，不少民营养老机构保本经营甚至负债累累，只能在低收费标准、低工资标准、低服务条件的“三低”状态下维持度日，靠自身积累根本无力再改善现有条件、扩大规模。
　　不少养老机构负责人向记者反映，现在护工难招，因为老人24小时都要陪护，特别是对不能自理老人要喂饭、翻身、帮助大小便，这样的活一般人干不了。另外，护理人员多为“40”“50”人员、下岗失业人员，且大多只有小学、初中文化水平，年龄偏大、学历偏低、技能结构偏低等现象普遍存在。
　　一些专家认为，我国机构养老未来应走“民资为主、政府托底”路子。山东省老年学学会理事张学强认为，以政府投资为主体兴建养老机构有三大弊端：首先，我国已进入老龄化社会，需兴建大量养老机构，投资巨大难以负担；其次，需由中央和地方供养大量工作人员，进一步加大财政负担；再次，由于不以盈利为目的，公办养老机构可能服务质量、运行效率等方面均较低。西北大学中国老龄事业发展研究院常务副院长韩养民也认为，政府兴建的公办养老机构更多要发挥“托底”功能，以收养“三无”、“五保”、低收入和失能老年人等民营养老机构不愿收养的老人为主，让这些最弱势的老人也能安度晚年。