桑植:“全报销”撬动基层医改
2012-04-06   作者:记者 帅才 谢樱/长沙报道  来源:经济参考报
 
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    只要缴纳一定的“门槛费”,“参合”农民因病在乡镇卫生院住院实现“全报销”。自2011年8月起,国家贫困县湖南省张家界市桑植县“试水”农民看病“全报销”,让农民看病就医发生了巨大变化。
  2011年8月起,在桑植县这一国家级贫困县,实现农民只需要缴纳150元,乡镇卫生院住院费用“全报销”。专家指出,贫困县的新农合“全报销”模式为我国基层地区如何解决农民看病难、看病贵问题提供了好的思路。
  桑植县洪家关乡农民刘远运和老伴患阑尾炎和胆囊炎疾病多年,但因为家里拮据很少上医院看病。当他得知只出150元“门槛费”就能在乡镇卫生院免费住院后,拉着老伴一同住进医院。出院时,刘远运两口子总费用为2367元,新农合报销2067元。“按以前的报销比例,自己要掏1200元左右,现在省了一大笔钱,农民终于敢住院了!”
  桑植县卫生局局长陈俊文介绍说,通过将新农合资金用好用足,改革基本没有增加桑植县的财政负担。为了防止过度医疗,桑植县农合办和乡镇卫生院签订了服务协议,加强对患者入院审查、住院治疗、出院报销等各个环节的监管,对各乡镇卫生院人均住院费、药品比例、检查阳性率、日均住院费用、人均住院天数等项目定期考核,严格奖罚,保证新农合基金的安全运行。
  为了让全省农民均享受到医改带来的实惠,2012年3月,农业大省湖南正式在全省推行参合农民免费乡镇住院付费机制改革,让4600多万“参合”农民实现乡镇卫生院住院费用“全报销”。
  记者深入一些推行“全报销”的贫困县调研发现,群众得到了“看得见、摸得着”的实惠,在“家门口”就能享受到价廉的医疗服务,因而对这项政策“赞不绝口”。
  专家建议,逐步在公立医院探索更深层次的医改之路。乡镇卫生院看病全报销存在一定的局限性,只能解决农民小病就近就医的问题,农民罹患大病看病难、看病贵的问题仍然严峻,一些农村家庭因病返贫、因病致贫的现象十分明显,这需要逐步深化在县级医院等的改革。
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