记者从山西省卫生厅了解到,今年以来,山西选择34所县级医院进行医改探索,一年来试点医院医疗费用增长趋势逐步得到控制,群众医疗负担明显减轻,患者住院次均费用较全国平均水平低19.3%。
为从根本上解决“以药养医”体制问题,2011年山西对所有试点县医院都实行了预算管理,一年内财政投入10多亿元改善试点县医院的基础设施和设备条件。对医务人员的工资补助,由过去不补和少补普遍提高到60%以上,有的实行了全额补助。财政全部承担了离退休人员费用。对县级医院历史债务,一些县(市)采取统一打包的办法由财政一次性偿还。通过财政全额补偿,21个试点医院实行了基本药物零差率销售,其中2个医院还实行了所有药品零差率销售。
目前,山西在试点县医院实行了全员聘用、竞争上岗,并全面推行全成本核算、绩效考核、多劳多得、优绩优酬。通过县医院与三级医院结对帮扶、三级医院托管县医院等方式,逐步提高其服务水平,并全面实行了预约诊疗和医保病人住院费用的即时结报。
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