为有效缓解老百姓看病难、看病贵的问题,长春市部分医院针对单纯性阑尾炎、痔疮、疝气等10种病实行“定额治疗”办法,让市民得到实惠。 记者在长春市绿园区人民医院了解到,二道区王中娜的爱人得了混合痔,她说:“在该医院看病,花费定额费用1080元,比原价省了1800多元,要是在大的医院看这种病得10000多元,这样给自己的家庭减少了不少经济负担。” 为实现对医药费的支出的有效控制,长春市充分发挥议价谈判职能,在不增加基金支出的情况下,推行了参保人员定额治疗的单病种结算办法。采取“双向”定额的办法,对单病种医药统筹基金支出和参保人员的自付费用进行定额,经过对国家ICD10病种目录中10333个病种进行的筛选,对一次性根治和就诊率高的病种进行了医保结算分析,首批拿出单纯性阑尾炎、痔疮、疝气、白内障、甲状腺肿瘤等10个病种与定点医疗机构进行医药费谈判,通过民营医院参与的医保单病种竞价,实现了治疗10个病种医药费的大幅下降,降价幅度平均达到53%,每个病种医保基金支出均低于3000元。 职工、居民、学生和低保“四类参保人群”个人承担的医药费也大幅度降低,参保职工只要交纳住院起付线市级700元、区级400元,10种单病种即可以得到根治;居民只要交纳1000元左右,低保人员只要交纳800元左右,学生只要交纳700元左右即可以得到治疗。 目前,已有长春市中心医院、市中医院、市二院等40家定点医疗机构(包括市级和市级以下全部公立医院)与医保中心签订了价格下调承诺书。
|