一个城市低保户的医疗账本
2011-09-30   作者:记者 沈洋/南昌报道  来源:经济参考报
 
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    吃完早饭的半个小时后,69岁的老汉李水金就要服用泥群地平、丹参片和活血脉通胶囊,十多年来从未间断。李水金是江西南昌市湾里区梅岭镇居民,50多岁的时候患上了高血压,从此药不离口。
  李水金和老伴万仁妹一直没有固定工作,均没有退休工资。从1996年开始,李水金就在湾里区梅岭镇法庭做工,做饭、保洁和门卫全部包下来,现在每月工资700元。考虑到他家条件差,法庭腾出一间房免费供他们一家住宿。
  几年前,李水金的老伴万仁妹被确诊为糖尿病,降血糖的药不能中断,每过一段时间还要去检查血糖值。而让老两口更为揪心的是家里还有一个患脑瘫的孙女李佳颖。父母离异后,李佳颖跟随父亲,但她父亲长期在外,因此,一直以来实际上是李水金老两口在照看孙女。
  这个由两个患慢性病的老人和一个脑瘫的孙女组成的家庭里一直受到当地政府的关照,多年前就被纳入城镇低保户,一家三口均享受低保补助金。现在,三个人的低保金每月共计890元,比李水金的工资还要高。
  工资加低保补助,每月总共1590元,是这个家庭的所有收入。李水金告诉记者,因为收入低,他都买价格最便宜的药,两元钱100片的泥群地平、3.5元一瓶的丹参片和五元一瓶的活血脉通胶囊。一个月下来,所有的药费合计约50元。
  他说,老伴患了糖尿病,虽然不用每天吃药,但药品价格高,降血糖的药卡博平一瓶就要32元,同时也要服用丹参片和活血脉通胶囊,而且还要定期检查血糖值。平均算下来,老伴每个月的医药费超过100元。这是他们老两口最低的药费支出,合计占他们总收入的10%。
  李水金的老伴万仁妹身体很虚弱,经常感冒,时常要到医院治疗。虽然有城镇居民医疗保险,但李水金老两口也不敢去大医院看病、检查。“去一次大医院,没有几百块钱出不来。扣除报销部分,自己还得掏不少钱。”李水金说。
  好在湾里区梅岭镇成立了社区卫生服务中心,为老两口看病节省了很多费用。湾里区梅岭镇社区卫生服务中心负责人王辉介绍说,社区卫生服务中心对低保户、残疾人等困难群体实行挂号费、注射费、换药费、检查费等进行减免,并建立慢性病患者跟踪、随访制度。李水金说,自从社区卫生服务中心开设以来,他们老两口就一直到社区卫生服务中心看病、检查。万不得已,才去大医院。
  2010年底,梅岭镇社区卫生服务中心成为江西省首批实施基本药物制度试点的乡镇卫生院,所有药品以零利润销售。此举,进一步缓解了李水金老两口的药费压力。
  但是,实施基本药物制度后又出现了新的问题,一些药品价格定得太低,生产厂商不愿意生产,医院进不到药。如60片装的丹参片,基本药物目录的定价才1.65元一瓶。因为无利可图,厂家基本不生产了,医院进不到药。李水金不得不到药店里购买3.5元一瓶的丹参片。
  王辉说,实行基本药物制度让利于民,这是非常好的政策。但在实际操作中,也要考虑到成本因素,合理确定价格。如果药企因无利可图而停产,最终群众也得不到实惠。
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