为了方便老百姓在家门口看病，实现“小病不出社区”的目标，湖南省建成“15分钟社区医疗服务圈”，注重“软硬件”平衡，不断对社区卫生机构进行提质升级，将优秀医疗资源下沉，提升群众对社区卫生机构信任度。湖南省推动社区卫生工作的成果得到了卫生部的肯定，并在全国社区卫生、妇幼保健和健康教育工作会议上推介了湖南的典型做法。
　　目前，湖南省实现了社区医疗保障网络实现了全覆盖，一定程度上缓解了看病难的结构性矛盾；大力推进“绿色医疗”中药服务进社区，有效缓解了看病难看病贵；探索职业药师进社区，确保每个社区有一名职业药师，保障居民用药与安全餐饮。

　　医疗保障网全覆盖“零距离”服务

　　湖南省卫生厅妇幼保健与社区卫生处处长姚宽保介绍，目前，很多大医院看病人满为患，其中一个重要原因是很多群众无论大病小病都跑到大医院诊治，这无疑是“用高射炮打苍蝇”。社区卫生服务机构的职责是提供公共卫生服务和基本医疗服务，很多常见病可在社区卫生服务中心得到良好诊治。
　　湖南省卫生厅副厅长黄顺玲介绍，为了实现社区居民“小病不出社区”的目标，湖南省大力提高社区卫生服务中心服务能力，实现了社区卫生服务网全覆盖，为居民提供“零距离”服务。
　　黄顺玲介绍，目前，湖南省设置社区卫生服务中心258个，社区卫生服务站334个，新、改、扩建社区卫生服务业务用房面积30多万平方米，湖南省平均每个街道办事处都有相应的社区卫生服务中心，社区居民步行15分钟基本就找到1所社区卫生服务站，对孕产妇、新生儿、60岁以上老年人、残疾人、慢性病人等重点人群，实行上门服务。
　　岳阳市岳阳楼区是湖南首批4个医疗综合配套改革试点县区之一。岳阳楼区推行“零距离”上门服务以来，成立专家团队，以孕产妇、新生儿、残疾人等重点人群为对象，开展24小时“六上门”零距离服务，包括上门访视、家庭出诊、家庭护理等内容，深受群众欢迎。
　　姚宽保介绍，为了保证社区卫生机构上门服务的主动性，湖南省采取了两大措施。
　　一是为长沙、湘潭、岳阳等城市派发了91辆社区卫生服务巡诊车，以便当地社区卫生服务中心为当地社区居民提供巡诊义诊、上门服务、健康教育和病员转诊等服务，同时加强社区卫生服务的宣传，让社区居民进一步了解和利用社区卫生服务。
　　二是以建立健康档案为抓手，推行主动服务、上门服务，落实家庭责任医师制度，与辖区居民联系更紧密，服务更到位，真正当好“健康守门人”。湖南省城市社区卫生服务机构累计建立居民健康档案696.83万人，其中规范居民电子健康档案516.39万人，城市居民健康档案建档率达56.73%。
　　土家族、苗族等少数民族人口占65%的湘西自治州龙山县，启动县级城区社区卫生服务试点工作后，对县城区的乡镇卫生院进行了转型改制，分别设立了3个社区卫生服务中心。该县城区居民电子健康档案建档率达78%以上，65岁以上老年人健康体检率近45%。

　　“软硬件”平衡全面提质升级

　　安全是群众就医的首要选择。记者采访时发现，大部分群众对于在家门口能享受到便捷的医疗服务表示满意，同时也表达了对社区卫生服务中心医疗卫生服务能力的一些担心。为了提高群众对社区卫生机构的信任度，湖南省在加强社区服务机构硬件建设的同时，注重其软实力建设。
　　一是加强社区卫生服务机构硬件建设。姚宽保介绍，从2006年起，湖南省开展了社区卫生服务中心和社区卫生服务站的规范化建设和标准化建设，先后投入近1.2亿元，为社区卫生服务机构配备了B超、X光机、康复理疗、健康教育、计算机等基本设备15000多台(件)，为108个社区卫生服务中心装备了生化分析仪、血球计数仪、计算机等设备。
　　二是全力培训全科医生，湖南省加快全科医生培训力度。全科医生是处理常见病、多发病及一般急症的多面手。记者从湖南省全科医生转岗师资培训基地湖南省人民医院了解到，湖南省2年内将为基层培养5000名全科医生，实现城市每万名居民有1—2名全科医生。
　　三是优秀医疗资源下沉，提高社区医院信任度。湖南一些三级医院免费为社区卫生服务机构定期举办“全科医师培训班”，发挥专家传帮带的作用。中南大学湘雅医院等建立社区卫生服务专家库，经常性地组织专家到对口扶持社区卫生服务机构开展巡诊、咨询、业务指导等工作，让社区居民在家门口就能看“专家号”，免去了到大医院排队挂号之苦。
　　四是职业药师进社区，保障居民用药安全。湖南省为每个社区聘任一位执业药师、一位社区负责人，共同担任“用药与餐饮安全社区”共建大使，指导社区居民安全用药、健康饮食。社区居民可以得到社区执业药师用药和餐饮安全方面的专业指导，也可以把自己的意见与之沟通，通过民意反馈，才能将共建“用药与餐饮安全社区”的工作做得更好。
　　湖南省食品药品监督管理局局长张光荣介绍，湖南药监部门将建立监管部门、药品生产企业、药品销售企业与社区四方协作机制，保证每一个社区都有一位职业药师、一位社区负责人，为社区居民提供定点服务，让老百姓们用药更放心。

　　特色中医药进社区缓解看病难

　　湖南省中医药管理局局长邵湘宁介绍，湖南各地积极推进中药进社区工作开展，有8家单位被评为省级优秀中医药特色社区卫生服务示范单位。今年，将进一步加大扶持社区卫生服务机构中医药服务的政策措施，加强对社区卫生服务机构的中医药人员培训，逐步将中医药“治未病”试点工作扩大到社区卫生服务中心，更大程度的为广大人民群众提供简、便、廉、验的中医药服务，缓解人民群众看病难、看病贵。
　　岳阳楼区卫生局局长杨晓明介绍，目前全区14家社区卫生服务中心均建立了相对独立的集中医防、治、保健于一体的中医馆，老百姓不出社区就能看得上中医。为了让群众用得起中药、看得好病，我们将中医药服务的针灸、火罐、艾灸、牵引等均纳入新农合报销范围，将中草药报销比例提高5%，补偿比例由75%提高到80%。
　　湘潭市雨湖区利用中医药技术资源优势，每家社区卫生服务中心配备一名中医全科医生坐堂，开设中医内科科、针灸推拿科、中医妇科等特色科室，应用针灸、推拿、拔火罐、中药熏蒸为社区居民服务。
　　湖南的社区卫生服务以常见病、多发病和慢性病治疗服务为重点，中医药副作用少、简便易行，其预防、保健、医疗、养生、康复等方面的综合优势能很好地适应社区卫生服务功能。