记者日前在辽宁省公立医院改革试点单位鞍山市中心医院了解到:通过建立“临床路径”电子化信息平台,近一年来该院有效监管、控制,杜绝了一些医生开大处方、不规范用药、用高价药等以往难以处理的问题,普通患者入院治疗所需费用下降20%至30%。
据鞍山市中心医院医务科科长吴兆音介绍,临床路径工作是指一些能够被规范的疾病,通过医学专家在临床诊疗过程当中总结出来的规范的治疗路径,医生一旦进入这个路径不仅治疗时间要受到限制,并且检验项目、所用药品都受临床路径限制,这样可以规范每一个病种的总体费用和治疗时间,通过规范医生的医疗行为,提高患者的满意率,减少病人额外消费。
记者在这个临床路径电子化信息平台看到,每位医生医治病人的所有信息都是公示的,而且必须按照规范的治疗路径来进行治疗工作,每一项都有相应的规范和约束,院里的监管部门在电脑上可以时时调阅,发现问题第一时间就可以得到纠正。吴科长介绍:以一个普通的计划性剖腹产的术前和术后抗生素使用为例,通过路径的规范和限制功能,患者能节省20%的不必要花费。
吴兆音介绍说,从抗生素使用来讲,我们按照卫生部抗生素使用来管理办法,规范了医生在计划性剖腹产的术前和术后只能使用青霉素、头苞一代抗生素、头苞二代抗生素等几种药品,因为临床路径电子化信息平台的建设,我们可以限制医生不允许开这些规范以外的药。
吴科长同时也强调:“临床路径”电子化信息平台并不是一成不变的,因为在治疗上还是要依靠临床医生的实际判断,针对超出“临床路径”规定的治疗方案要经过院里的专家组会诊方可实行。在中心医院脑神经内科记者采访了82岁的患者刘开东,他因为短暂性脑缺血发作多次入院医疗,根据他的病情和相应的“临床路径”规范,医生这次没有给他使用静脉点滴,而是采用了口服药物的治疗方法,让他的治疗费用大幅下降。